《三因极一病证方论》(7/11)-宋-陈言
(本文为《三因极一病证方论》第 7/11 部分)
附子(炮去皮脐)当归浓朴(去皮生用)人参橘皮白芍药甘草(炙,各一两)干姜(一两一分)川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
卷之十一胀满证治
附子粳米汤
治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。
附子(一个,生去皮脐,虚人略炮)半夏(汤洗七次)粳米(各三钱半字)甘草(炙,一钱一字)干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
卷之十一胀满证治
七物浓朴汤
治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
浓朴(姜制炒,一两)甘草(炙)大黄(蒸,各三钱三字)枳实(麸炒去瓤,半两)桂心(一分)
上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。
卷之十一胀满证治
麝香绵灰散
治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
寒蚕绵(烧灰,半两)麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。
卷之十一胀满证治
温中汤
治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。
浓朴(去皮,细锉)甘草(锉细)生姜(洗切)青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
卷之十一
料简
上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。
卷之十一
霍乱叙论
夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。
卷之十一
霍乱诸证
霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。
卷之十一
霍乱外因证治
诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。
卷之十一霍乱外因证治
理中汤
治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。
人参干姜(炮)白术甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。
卷之十一
外因料简
凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
卷之十一
霍乱内因证治
诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
卷之十一霍乱内因证治
七气汤
治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。
半夏(汤洗,五两)浓朴(姜制)桂心(各三两)茯苓白芍药(各四两)紫苏叶橘皮(各二两)人参(一两)
上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。
卷之十一霍乱内因证治
胃气丸
治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。
硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两)半夏(汤洗去滑秤,五两)白茯苓人参(各一两)石膏(一分,,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。
卷之十一霍乱内因证治
真珠散
治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复痛,憎寒发热,吐利交作。
附子(一个,一生一炮,各去皮脐)半夏(汤二十一次洗去滑,一两半)滑石成炼钟乳(各半两)辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
卷之十一
不内外因证治
诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。
卷之十一不内外因证治
红丸子
治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲不胜。
蓬术(锉)三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时)胡椒(一两)青皮(三两,炒)阿魏(一分)
上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
卷之十一不内外因证治
胡椒汤
治霍乱吐利为佳。
胡椒(七粒)绿豆(三七粒)
上为末。煎木瓜汤调下。
诃子散
治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)
卷之十一
霍乱凡例
转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。
卷之十一霍乱凡例
木瓜汤
治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
木瓜干(一两)吴茱萸(半两,汤七次)茴香(一分)甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。
烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。
卷之十一霍乱凡例
茯苓泽泻汤
治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
茯苓(八两)泽泻(四两)甘草(炙,二两)桂心(二两)白术(三两)
上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。
卷之十一霍乱凡例
水浸丹
治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。
黄丹(一两一分,炒)巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。
卷之十一霍乱凡例
盐汤
治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。
卷之十一
呕吐叙论
呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
卷之十一
寒呕证治
病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。
卷之十一寒呕证治
四逆汤
治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
甘草(一钱,炙)干姜(三钱三字)附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。
卷之十一寒呕证治
生硫黄丸
治同前。
硫黄(不拘多少)
上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。
灵液丹治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
硫黄(打碎)附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两)绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
卷之十一
热呕证治
病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
小柴胡汤
治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
卷之十一
痰呕证治
病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。
卷之十一痰呕证治
大半夏汤
治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。
半夏(二两,汤洗十次完用)人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
茯苓泽泻汤
治同前。(方见霍乱门)
卷之十一
食呕证治
病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。
卷之十一食呕证治
大养胃汤
治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
浓朴(去皮)生姜(各二两)肥枣(三两,锉,同上三味炒)白术山药(炒)人参川芎橘皮当归五味子藿香甘草(炙)枇杷叶(刷毛,姜炙)黄(各一两)
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。
卷之十一食呕证治
治中汤
治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸,食则膨亨,胀满呕逆。
人参白术干姜(炮)甘草(炙)青皮陈皮(各等分)
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。
卷之十一
血呕证治
病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。
卷之十一血呕证治
茯苓汤
治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。
半夏(三两,汤洗十次)茯苓熟地黄(各一两八钱)橘皮细辛人参芍药川芎旋复花桔梗甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。
卷之十一血呕证治
当归汤
治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
当归干姜(炮)熟地黄柏皮小蓟羚羊角(镑)阿胶(炒,各三钱三字白术芍药(各半两)黄芩甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。
卷之十一
气呕证治
病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。
卷之十一气呕证治
茱萸人参汤
治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。
吴茱萸(汤洗数次,五两)人参(三两)
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
卷之十一气呕证治
藿香汤
治心下虚满,饮食不入,时时呕吐,短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
藿香人参桂心桔梗木香白术(各半两)茯苓(半两)枇杷叶(十片,去毛)半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。
卷之十一
漏气证治
病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。
卷之十一漏气证治
麦门冬汤
治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。
麦门冬(去心)生芦根竹茹白术(各五两)甘草(炙)茯苓(各二两)橘皮人参葳蕤(各三两)
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。
卷之十一
走哺证治
病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。
卷之十一走哺证治
人参汤
治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
人参葳蕤黄芩知母茯苓(各三钱)白术橘皮生芦根栀子仁(各半两)石膏(,一两)
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。
卷之十一走哺证治
浓朴汤
治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。
浓朴(姜制)白茯苓川芎白术玄参吴茱萸(汤洗,各半两)桔梗附子(炮去皮脐)人参橘皮(各三钱三字)
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
卷之十一走哺证治
三物猪苓散
治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。
猪苓(去皮)白茯苓白术(各等分)
上三味,末之。饮服方寸匕。
卷之十一
凡例
凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。
卷之十一
哕逆论证
哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
卷之十一哕治法
橘皮竹茹汤
治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。
橘皮(二两)人参(一两)甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
卷之十一哕治法
羌活散
止咳逆。
羌活附子(炮去皮脐)茴香(炒,各半两)木香干姜(炮)丁香(各一两)
上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
卷之十一哕治法
丁香散
治咳逆噎汗。
丁香柿蒂(各一钱)甘草(炙)良姜(各半钱)
上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。
又一方产后咳逆。(方见妇人门)
卷之十一
醋咽证治
夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。
卷之十一醋咽证治
曲术丸
治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。
神曲(炒,三两)苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半)陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。
卷之十一醋咽证治
五百丸
治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。
丁香巴豆(去皮别研)缩砂仁胡椒乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
卷之十一
KT气叙论
夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。
卷之十一谷气治法
如神木香丸
治谷气聚结瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
木香砂(滴淋控干)蓬术(炮)胡椒半夏(浆水煮)干漆(炒大烟尽,各半两)缩砂仁桂心青皮(各三两)附子(炮去皮脐)三棱(醋煮一宿,各一两)白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
卷之十一谷气治法
感应丸(太乙神明再造)
治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
肉豆蔻川姜(炮)百草霜(各二两)木香(一两半)荜澄茄京三棱(炮,各一两)巴豆(一百粒,去皮心,别研)杏仁(一百粒,去皮尖,别研)酒蜡(四两)油(一两)丁香(一两)
上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。
卷之十一
泄泻叙论
方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。
卷之十一虚寒泄泻治法
桂香丸
治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
附子(炮去皮脐)肉豆蔻(炮)白茯苓(各一两)桂心白姜(炮)木香(炮,各半两)丁香(一分)
上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
卷之十一虚寒泄泻治法
香朴丸
治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。
浓朴(五两,姜汁制炒)白术(三两)茴香(炒)陈皮(各三两)诃子(炮去核)赤石脂(,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。
卷之十一虚寒泄泻治法
建脾丸
治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。
钟乳粉赤石脂(,各一两半)枯矾干姜(炮)苁蓉(酒浸)石斛(酒浸)五味子桂心泽泻桑生寄生远志(去心炒)人参柏子仁当归酸石榴皮龙骨()天雄(炮去皮脐)牡蛎粉白头翁(去苗)甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
卷之十一虚寒泄泻治法
豆蔻分气饮
治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。
藿香叶草豆蔻仁青皮(各四两)甘草(炙)丁香(各半两)肉豆蔻(炮,十两)乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。
卷之十一虚寒泄泻治法
羊肉扶羸丸
治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两)白姜(炮,一两)川椒(去目,炒出汗)肉豆蔻(煨,各一两)木香(一分)附子(炮去皮脐)神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
卷之十一虚寒泄泻治法
川椒丸
治脏虚,泄泻无度。
黄连(炒)乌梅肉当归川椒(炒出汗)桂心干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。
卷之十一
实热泄泻治法
小承气汤
治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。
卷之十一冷热泄泻治法
《博济》香姜散
治久患脾泄泻。
生姜(四两)黄连(一两)
上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
卷之十一冷热泄泻治法
建脾散
治五泄,或青白五色杂下,休作无时。
乌头(炮去皮尖,三分)浓朴(去皮锉,姜制炒)甘草(炙)干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。
卷之十一冷热泄泻治法
止泻如神丸
川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用)半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。
卷之十一冷热泄泻治法
戊己丸
治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。
黄连吴茱萸(汤洗)白芍药(各等分)
上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。
卷之十一冷热泄泻治法
补脾散
治脾泄不止,食积不消,瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。
麦(炒,三两)神曲(炒,二两)茴香(炒)草果(逐个用面裹煨熟)浓朴(制)干姜(炮)陈皮(各一两)木香(生,半两)甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。
卷之十一
料简
凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。
卷之十二
滞下叙论
《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。
卷之十二
滞下三因证治
病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。
卷之十二滞下三因证治
白头翁汤
治热痢,滞下下血,连月不瘥。
白头翁(二两)黄连柏皮秦皮(各二两)
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。
卷之十二滞下三因证治
桃花丸
治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。
赤石脂()干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。
卷之十二滞下三因证治
胃风汤
治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
卷之十二滞下三因证治
露宿汤
治风痢纯下清血。
杏仁(七粒,去皮尖)若木疮(一掌大)乌梅(两个)草果(一个)酸石榴皮(半个)青皮(两个)
甘草(二寸)
上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。
卷之十二滞下三因证治
苦散
治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。
黄连(去须,锉如豆)吴茱萸白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
卷之十二滞下三因证治
驻车丸
治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。
黄连(六两)阿胶(麸炒)当归(各三两)干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。
卷之十二滞下三因证治
万金散
治冷热痢。
罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙)橘皮甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。
卷之十二滞下三因证治
固肠汤
治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄)枳壳(麸炒去瓤)白芍药(各二两)橘红当归甘草(炙,各一两)诃子(煨去核)木香(煨)人参白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
卷之十二滞下三因证治
三圣丸
治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。
柏皮(大浓者,去粗皮切)大蒜(细切研)罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
卷之十二滞下三因证治
断下汤
治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。
罂粟壳(炙,十四个,去瓣)草果(一个,不去皮炒)白术(一钱)甘草(炙,半钱)茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
卷之十二滞下三因证治
浓肠汤
治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒)地榆(六两)白术紫苏叶木瓜干(各二两)
上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
卷之十二滞下三因证治
水煮木香丸
治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血,刺疼痛,里急后重,日夜无度。
当归(洗)芍药甘草(炙)诃子(去核,各半两)浓朴(去粗皮,切,姜制)青皮陈皮(各一两)缩砂仁木香(炮,各一分)罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
卷之十二
料简
凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
卷之十二
秘结证治
夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。
卷之十二秘结证治
神功丸
治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
大黄(四两,麸煨,蒸亦可)人参(二两)诃子皮(四两)麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。
卷之十二秘结证治
麻子仁丸
治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。
麻子仁(五两,研)芍药枳实(麸炒,各八两)大黄(蒸,一斤)浓朴(姜制炒,半两)杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。
卷之十二秘结证治
半桃丸
治年高风秘冷秘,心腹一切癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。
硫黄(研细)半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。
卷之十二秘结证治
胃气丸
治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
卷之十二秘结证治
蜜兑法
蜜三合盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。
卷之十二
脱肛证治
肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。
又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
卷之十二脱肛证治
皮散
治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。
皮(烧存性用,一个)磁石(半两,碎)桂心(半两)
上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
卷之十二脱肛证治
香荆散
治肛门脱出,大人小儿悉主之。
香附子荆芥穗(各等分)
上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。
卷之十二脱肛证治
铁粉散
治脱肛历年不愈。
铁粉(研细)
每用少许掺之,按令入即愈。
又方用木贼不以多少,烧存性。
上为细末掺肛门上按之。
卷之十二脱肛证治
水圣散子
治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。
上杵为细末。有患,用药干贴。
卷之十二脱肛证治
又方
用磨刀水洗亦效。
卷之十二
淋闭叙论
淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。
三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。
卷之十二
淋证治
诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。
卷之十二淋证治
生附散
治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
附子(去皮脐,生用)滑石(各半两)瞿麦木通(各三分)半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
卷之十二淋证治
石韦散
治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。
木通石韦(去毛,各二两)甘草当归王不留行(各一两)滑石白术瞿麦芍药葵子(各三两)
上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。
卷之十二淋证治
地肤子汤
治下焦有热,及诸淋闭不通。
地肤子(三两)知母黄芩猪苓(去皮)瞿麦枳实(麸炒)升麻通草葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
卷之十二淋证治
鹿角霜丸
治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。
鹿角霜白茯苓秋石(各等分)
上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。
卷之十二淋证治
草汁
治膏淋及尿血。
草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
卷之十二淋证治
立效散
治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。
瞿麦穗(一两)甘草(炙,三分)山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。
卷之十二淋证治
石燕丸
治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。
石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干)滑石石韦子(去毛)瞿麦穗(各一两)
上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。
卷之十二淋证治
瞑眩膏
治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。
大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。
卷之十二淋证治
沉香散
治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。
沉香(不焙)石韦(去毛)滑石王不留行当归(炒,各半两)葵子(炒)白芍药(各三分)甘草(炙)橘皮(各一分)
上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
卷之十二淋证治
发灰散
治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。
乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
卷之十二淋证治
猪苓散
治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。
猎苓(去皮)茯苓泽泻阿胶(炒)滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
五苓散
治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)
卷之十二
料简
方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。
卷之十二
遗尿失禁证治
《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。
卷之十二遗尿失禁证治
家韭子丸
治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。
家韭子(六两,炒)鹿茸(四两,酥炙)苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地黄当归(各二两)
巴戟(去心)菟丝子(酒浸,各一两半)杜仲(去皮锉制,炒丝断)石斛(去苗)桂心干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。
卷之十二遗尿失禁证治
阿胶饮
治小便遗失不禁。
阿胶(二两,炒)牡蛎(取粉)鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
卷之十二遗尿失禁证治
张真君茯苓丸
治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。
赤茯苓白茯苓(各等分)
上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
卷之十二遗尿失禁证治
鸡内金散
治溺床失禁。
鸡(一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
又方用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。
又方用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。
卷之十二
九虫论
古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
卷之十二
九虫例
九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
卷之十二九虫治法
乌梅丸
治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
乌梅(一百五十个)当归川椒(去目汗)细辛附子(炮去皮脐)桂心人参黄柏(各三两)干姜(炮,五两)黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。
卷之十二九虫治法
集效丸
治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。
木香鹤虱(炒)槟榔诃子(煨去核)芜荑(炒研)附子(炮去皮脐)干姜(炒,各七钱半)大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。
卷之十二九虫治法
化虫丸
治寸白虫。兼治诸虫。
硫黄(一两,别研)木香(半两)蜜陀僧(三分,别研)附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。
卷之十二九虫治法
槟榔散
治诸虫在脏腑,久不瘥。
槟榔(一两)
上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。
卷之十二
咳嗽叙论
人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。
其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。
卷之十二
外因咳嗽证
伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
卷之十二
内因咳嗽证
喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。
卷之十二
不内外因咳嗽
病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。
卷之十二咳嗽治法
华盖散
治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。
甜葶苈(半两)苦葶苈(半两,并用纸隔炒)茯苓人参细辛干姜(炮)桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒)紫菀款冬花甘草(炙)陈皮(各一分)
上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
卷之十二咳嗽治法
五味子汤
治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
陈橘皮(二两)麻黄(去节)甘草(炙)杏仁(去皮尖,麸炒)五味子白茯苓(各一两)
上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。
卷之十二咳嗽治法
白术汤
治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。
白术(二两)五味子茯苓(各一两)甘草(一分)半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
卷之十二咳嗽治法
丁香乌梅丸
治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
乌梅肉(四两)紫苏木瓜(各二两)茯苓(二两四钱)甘草(三两三钱)檀香(半两)人参(七钱)
麝香(一字)
上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。
卷之十二咳嗽治法
人参散
治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。
人参款冬花罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。
卷之十二咳嗽治法
太白丹
治肺感寒发热,咳嗽无度。
通明白矾(枯)成炼钟乳寒水石(,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。
卷之十二咳嗽治法
阿胶散
治一切咳嗽。虚人老人皆可服。
阿胶(麸炒)马兜铃(各一两)五灵脂(研)桑白皮(各半两)甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
卷之十二咳嗽治法
平气饮
治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。
人参白术川芎当归五味子甘草(炙,一分)木瓜干紫苏子(炒)茯神乌药(去木)杏仁(去皮尖,麸炒)桂心白芷(各等分)
上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。
卷之十二咳嗽治法
杏仁煎
治暴咳,失声不语。
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