《万病回春》(6/16)-明-龚廷贤

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(本文为《万病回春》第 6/16 部分)

嗳气有胃寒者,宜理中汤。(方见中寒。)根据本方加木香、茴香、益智仁、陈皮。浓朴、香附,去人参、茯苓。
破郁丹
治妇人嗳气胸紧,连十余声不尽,嗳出气心头略宽,不嗳即紧宜服。
香附米(醋煮、四两)栀子仁(炒,四两)黄连(姜汁炒,二两)枳实(麸炒,二两)槟榔(一两)
莪术(一两)青皮(去穣,一两)栝蒌仁(一两)苏子(一两)
上共为末水丸,如梧桐子大。每服三十九,食后滚水送下。
卷之三
吞酸
脉:吞酸脉形多弦而滑;或沉而迟,胸有寒饮;或数而洪,膈有痰热。
吞酸与吐酸不同,吞酸水刺心也;吐酸者,吐出酸水也。俱是饮食入胃,气虚不能运化,郁积已久,湿中生热,湿热相蒸,故作酸也。用香砂平胃散加减治之。譬如谷肉在器,湿热则易为酸也。若是吞酸吐酸、嘈杂心烦,久而不治成膈噎翻胃症也。
吞酸者,湿热在胃口,上为酸也。
清郁二陈汤
治酸水刺心及吞酸嘈杂。
陈皮半夏(姜汁炒)茯苓(各一钱)苍术(制,八分)川芎(八分)香附(一钱)神曲(炒,五钱)
枳实(麸炒,八分)黄连(炒)栀子(炒。各一钱)白芍(炒,七分)甘草(三分)
上锉一剂,生姜三片,水煎服。
香砂平胃散
治吞酸吐酸。(方见伤食。)根据本方加炒黄连、山栀、吴茱萸、去枳壳、木香;有因心痛服热药过多,后患吞酸病,本方加炒黄连,有因热药过多,涌出酸苦黑水如烂木耳汁者,心痛既愈,乃频作酸,块痞自胸筑上咽喉甚恶,炒黄连煎浓汁,常服一二匙自安。
平肝顺气保中丸
治郁火伤脾,中气不运,胃中伏火,郁积生痰,致令呕吐吞酸嘈杂、心腹闷。常服顺气和中、开胃健脾、进食化痰消痞。
香附米(童便浸三日,炒,三两)小川芎(二两)陈皮(去白,三两)白术(土炒,四两)枳实(麸炒,二两)黄连(姜汁炒,二两)吴茱萸(汤泡,一两)神曲(炒,一两)麦芽(炒,七钱)
木香(三钱)栀子(姜汁炒,一两)莱菔子(炒,一两)半夏(姜汁炒,一两半)白茯苓(去皮,一两)
砂仁(炒,四钱)干生姜(一两)竹茹(一两)甘草(炙,四钱)一方加山楂(去核,一两)、青皮(清油炒,六钱),去吴茱萸、竹茹。
上为细末,竹沥打神曲糊为丸,如梧桐子大。每服八九十丸,白汤送下,一日进二次。
吐酸者,吐出酸水,肝木之味也。
苍连汤
苍术(米泔制)黄连(姜汁炒)陈皮半夏(姜汁炒)茯苓(去皮)神曲(炒。各一钱)吴茱萸(炒)砂仁(各五分)甘草(三分)
上锉一剂,生姜三片,水煎温服。
治吐清水
苍术(壁土炒)白术(炒)陈皮白茯苓(去皮)滑石(炒)
上锉水煎服。
卷之三
嘈杂
嘈杂者,俗谓之心嘈也。有胃中痰因火动而嘈者,用二陈汤加减;有心血少而嘈者,用当归补血汤加减;有因食郁而嘈者,用香砂平胃散治之。
嘈杂有痰因火动者多也。
化痰清火汤
南星(姜汁炒)半夏(姜汁炒)陈皮黄连黄芩栀子知母石膏苍术(米泔浸)白术(去芦)
白芍(各等分)甘草(一钱半)
上锉一剂,生姜三片,水煎服。
二陈汤
治痰火而嘈。(方见痰症。)一根据本方加炒山栀、黄连、竹茹、人参、当归、白术、酸枣仁、辰砂、乌梅、大枣、生姜一片,水煎,竹沥调辰砂末同服。
心血虚而嘈杂者,宜养血以清火也。
当归补血汤
治心血少而嘈,兼治惊悸怔忡。
当归芍药生地黄熟地黄(各三钱)人参(五分)白术(去芦)茯苓(去皮)麦门冬(去心)
山栀仁(炒)陈皮(各八分)甘草(三分)辰砂(研末,临服入二分)乌梅(一个,去核)炒米(百粒)
上锉一剂,枣二枚,水煎温服。
食郁而作嘈者,宜消食以开郁也。香砂平胃散治食郁而嘈。(方见伤食。)根据本方加炒黄连、山栀、川芎、白芍、辰砂,去枳壳、藿香。
交泰丸
治胸中痞闷嘈杂,大便稀则胸中颇快,大便坚则胸中痞闷难当,不思饮食。
黄连(一两,姜汁浸,黄土炒)枳实(一两,麸炒)白术(去芦,土炒,一两)吴茱萸(汤泡微炒,二两)
归尾(酒洗,一两三钱)大黄(用当归、红花、吴茱萸、干膝各一两煎水,洗大黄一昼夜,切碎晒干,仍以酒拌晒之,九蒸九晒,用四两。)
上为细末,姜汁打神曲糊为丸,如绿豆大。每服七八十丸,不拘时,白滚水送下。
消食清郁汤
治嘈杂闷乱、恶心、发热头痛。
陈皮半夏(姜汁炒)白茯苓(去皮)神曲(炒)山楂(去核)香附米川芎麦芽(炒)枳壳(麸炒)栀子(炒)黄连(姜汁炒)苍术(米泔浸)藿香甘草上锉生姜三片,水煎服。
卷之三
诸气
脉:下手脉沉,便知是气。沉极则伏,涩弱难治;其或沉滑,气兼痰饮。
人身之气,一身之主也,要在周流顺行而无病矣;逆则诸病生焉。男子宜养其气,以全其神,妇人宜平气,以调其经。若内伤七情者喜怒忧思悲恐惊是也。喜则气散,怒则气逆,忧则气陷,思则气结,悲则气消,恐则气怯,惊则气耗也。外感六淫者,风寒暑湿燥火也。风伤气者为疼痛,寒伤气者为战栗,暑伤气者为热闷,湿伤气者为肿满,燥伤气者为闭结。有虚气、有实气。虚者,正气虚,用四君子汤;实者,邪气实,用分心气饮。丹溪有云:气实不宜补,气虚宜补之。虽云气无补法,若痞满壅塞实胀,似难于补;若正气虚而不补则气何由而行。
故经云:壮者气行而愈,怯者着而成病。此气之确论也。
一切七情之气为病者,宜顺气饮。
分心气饮
治男子妇人诸气不和,多因忧愁思虑,忿怒伤神,或临食忧戚,或事不遂意,使抑郁之气留滞不散,停于胸膈之间,不能流畅,致心胸痞闷,胁肋虚胀,噎塞不通,吞酸嗳气,呕哕恶心,头目昏眩,四肢倦怠,面色痿黄,口苦舌干,饮食减少,日见羸瘦,或大肠虚闭,或因病之后胸中虚痞,不思饮食,并皆治之。
木通官桂茯苓(去皮)半夏(姜制,各三钱)桑白皮大腹皮(水洗)青皮(去穣)陈皮(各五钱)紫苏(二两)羌活(五钱)甘草(二钱半)赤芍(三钱)
上锉一剂,生姜三片、枣一枚、灯芯一团,水煎温服。
又方
加枳壳、槟榔、香附,治气百病,最能升降阴阳,调顺三焦,屡用屡验,其功难以尽述。又随症加减法于后。一方治忧思郁闷、怒气痞满,去芍药、羌活,加枳壳、桔梗、木香、槟榔、香附、藿香、莪术;水气面目浮肿加猪苓、泽泻、车前、木瓜、葶苈、麦门冬;气块加莪术;性急加柴胡;多怒加黄芩;食少加砂仁、神曲;咳嗽加桔梗、半夏,胸膈紧加枳实、香附;三焦不和加乌药;气闭加萝卜子、枳壳;气滞腰疼加木瓜、枳壳;上焦热盛加黄芩;下焦热甚加山栀;翻胃加沉香磨服。
上下分消导气汤
功胜分心气饮,常患气恼之人,可用此作丸,常服甚妙。
黄连(姜汁炒,二两)半夏(水泡,姜汁浸炒)栝蒌(去壳。各一两)枳壳(麸炒)桔梗(各二两)
桑白皮(蜜炙)川芎茯苓(去皮)浓朴(姜汁炒)青皮(去穣)香附(童便浸炒。各二两)泽泻木通槟榔麦芽(炒。各一两)、甘草(三钱)。
上锉作剂,生姜三片,水煎服。或作丸,以神曲糊为丸,每服七八十丸,空心,白汤送下,淡姜汤亦可,名分消丸。
一切气滞食积腹胀痛者,宜消导也。
利气丸
治一切滞气,心腹胀闷疼痛、胁肋胀满难消、呕吐酸水痰涎、头目眩晕,并食积酒毒及米谷不化,或下利脓血、大小便结滞不快,气壅积热、口苦咽干,烦躁、涕唾稠粘。此药最能流湿润燥,推陈致新,滋阴抑阳,败郁破结,活血通经,治气分之圣药也。
大黄(生,四两)黑牵牛(头末,四两)香附米(炒)木香槟榔枳壳(麸炒)青皮(去穣)
陈皮莪术(煨)黄连(各二两)黄柏(三两)
上为细末,水丸如梧桐子大。每服五十丸,或一百丸,临卧时淡姜汤送下,以利为度;如不利,再加丸数。
一方加黄芩,当归各一两尤妙。
神仙一块气
治诸气食积及噎塞痞满、胸胁刺痛、瘕疝气,并皆治之。
青皮陈皮三棱(炒)莪术香附(童便炒。各一两)神曲麦芽(炒)萝卜子(炒)白丑(头末)槟榔郁金黄连(各五钱)枳实(三钱)皂角百草霜(各二钱半)
上为细末,面糊为丸,如绿豆大。每服三十丸,视疾之上下为食之先后,热酒姜汤送下。
一切气虚为病者,宜补气也。
四君子汤
治气虚症。
人参(去芦)白术(去芦)砂仁茯苓(去皮)陈皮浓朴(姜汁炒)当归甘草(各等分)
上锉一剂,生姜一片、枣二枚,水煎,不拘时服。气虚甚加黄。
调理气郁之病者,此药虽平易而有殊效也。
交感丹
治一切诸气,公私拂情,名利失志,抑郁烦恼,七情所伤,不思饮食、面黄形羸,胸膈诸症极有神效。
香附米(一斤,长流水浸三日,捞起炒干,忌铁器)白茯苓(去皮木,为净末,四两)
上二味为末搅匀,炼蜜为丸,如弹子大。每清晨细嚼一丸,白滚汤送下,或陈皮汤亦可,抑气汤尤妙。
补遗秘方
一粒金丹
鸦片(二钱半,即哑芙蓉)阿魏(一钱)木香(九分)沉香(五分)牛黄(二分半)
上将沉香、木香、牛黄为末,以鸦片放碗内滴水溶化、阿魏溶化,和蜜为丸,如绿豆大,金箔为衣。每一粒,热气痛,凉水下;冷气痛,滚水下。忌酒醋青菜,一旦夕神效。
管藩相夫人,患因气郁生火,每至夜半不睡,口干烦渴吐粘痰,必欲茶水漱口,舌上赤黑皮浓,胸闷嘈杂,饮食少思。余诊两寸脉洪数,两尺脉代虚,右气口盛,此上盛下虚、血虚气郁有火也。以四物汤加生地黄、黄连、麦门冬、知母、贝母、天花粉、玄参、栀子、桔梗、枳实、青皮、甘草,数剂奏效。又以六味地黄丸加生地黄、麦门冬、知母、玄参、天花粉、贝母、五味子、黄连,一料全安。
周宾崇亲家,患因气恼得咽喉噎塞如有所碍,胸膈痞闷,时吐痰唾,耳若蝉鸣,头目不清。予诊六脉沉数。
丹溪云:下手脉沉,便知是气。以清火豁痰丸服之而安。
卷之三
青筋
夫青筋之症,原气逆而血不行,并恶血上攻于心也。多由一切怒气相冲,或忧郁气结不散,或恼怒复伤生冷,或房劳后受寒湿,以致精神恍惚、心慌气喘、噎塞上壅、呕哕恶心、头目昏眩、胸膈痞满、心腹刺痛、胁肋腰背痛、头痛脑疼、口苦舌干、面青唇黑、四肢沉困、百节酸痛,或憎寒壮热、遍身麻痹不仁、手足厥冷颤掉、默默不语、不思饮食等症,皆恶血攻心而致之也。自古以来,无人论此,但有患此疾者,无方可治。唯以砭针于两手曲池青筋上刺之,出瘀血不胜其数。而疾有即愈者,有不愈者,而变为大患者,常惯病此者,或有一月一次,或二三次者,屡患屡刺,莫之能愈。愚唯虑人之生命以气血为主,故丹溪曰:气血和,一疾不生;亏则百病生焉。况此病先伤于风而后复损其血,不致于夭枉者盖亦鲜矣。虽然未有退血之法,又不得不刺,不刺则恶血攻心,须臾不救。余制一方,屡获效验,名曰白虎丸。白虎者,西方肺金之谓也;青筋者,东方肝木之谓也。以白虎而治青筋,是金能克木故耳,何病之不愈哉?此方之妙,不唯代刺青筋之苦,愈青筋之病,而亦免后日之患。其惠也不亦大乎?此方兼治男子久患痢疾便血,妇人崩漏带下,并一切打扑内损,血不能散,心腹痛欲死者服之,其效不啻桴鼓之影响也。按此青筋之症,北人多患之,南人有此即痧症也。
白虎丸
白虎仙丹、古锻石,谷神子制,救人灾,中为末,水飞过手上成丸,日晒,来引宜烧酒一二盏。每服须吞五十枚,保全男妇青筋症,广积阴功遍九垓。
千年锻石(不拘多少,刮去杂色、泥土,为末,水飞过。)
上晒干量可,丸如梧桐子大。每服五十丸,看轻重加减,烧酒送下。此药能顺气散血、化痰消滞,治青筋初觉,头疼恶心、或腹痛、或腰疼、或遍身作痛、不思饮食。即进一服,当时血散。若过三五日,青筋已老者,多服取效。又治心腹痛及妇人崩漏带下,或因气恼致病,或久患赤白痢疾,或打扑内伤血不能散,服之大效。
断痧散
治青筋。
甘草干姜川乌(炮)枯矾炒盐(各等分)
上为末,每服二钱,白水送下。
灸断青筋法:
于打青筋出血眼上用新黑驴粪些须涂破眼上,艾灸一壮,永不再发。
治男妇惯打青筋
(王春元传)
五灵脂蒲黄(各一钱半)
上为细末,黄酒调下,永不再犯。
卷之三
痞满
脉:痞满滑大,痰火作孽;弦伏中虚,微涩衰劣。
夫痞满者,非痞块之痞也,乃胸腹饱闷而不舒畅也。有气虚中满,有血虚中满,有食积中满,有脾泄中满,有痰膈中满,皆是七情内伤、六淫外侵,或醉饱饥饿失节、房劳过度,则脾土虚而受伤,转输之官失职,胃虽受谷,不能运化,故阳自升而阴自降而成天地不交之痞不通泰也。盖阴伏阳蓄,治用香砂养胃汤、加减枳壳丸,调养脾胃,使心肺之阳下降,肝肾之阴上升而成天地交泰,是无病也。
痞者,心下痞满而不能食也。(仲景云:满而不痛为痞,满而痛为结)
养胃汤
治胸腹痞满。
香附砂仁木香枳实(麸炒。各七分)白术(去芦)茯苓(去皮)半夏(姜汁炒)陈皮(各一钱)
白豆蔻(去壳,七分)藿香浓朴(姜汁炒。各七分)甘草(炙,二分。)
上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎,食后服。瘦人心下痞闷,加炒黄连,去半夏;血虚中满,加当归、白芍,去半夏;食积中满加炒神曲、山楂、麦芽,去白术、半夏;肥人心下痞闷加苍术;气虚中满加人参,去半夏;痰膈中满加栝蒌仁、贝母、桔梗、竹沥、姜汁少许,去白术、半夏;脾泄中满加炒苍术、炒白芍、去半夏。
内伤元气而痞满者,宜大补气也。加减补中益气汤,治内伤心下痞满。(方见内伤。)脉缓有痰而痞加半夏、黄连,脉弦、四肢满闷、便难而心下痞加黄连、甘草、柴胡;大便闭燥加黄连、桃仁,少加大黄、当归身;心下痞饱闷加白芍、黄连;心下痞腹胀加白芍、砂仁、五味子,如天寒少加干姜、官桂;心下痞或中寒者加附子、黄连;心下痞呕逆者加陈皮、生姜、黄连,冬月加黄连,少加丁香、藿香;能食而心下痞加枳实三钱、黄连五分,如不能食心下痞者勿加之,只根据本方;食以后心下痞者,则服橘皮枳实丸。
大消痞丸
治一切心下痞及年久不愈者。
黄连(去芦须,土炒)黄芩(去朽,土炒。各六钱)枳实(麸炒,五钱)半夏(泡)陈皮浓朴(姜汁炒。各四钱)白术(去芦)姜黄(各一两)猪苓泽泻砂仁(各三钱)干生姜(二钱)人参(四钱)神曲(炒)甘草(炙。各二钱)
上为末蒸饼为丸,如梧桐子大。每服五十丸至百丸,空心白汤送下。
解郁和中汤
治胸膈痞满,内热夜不安卧,卧则愈闷。
陈皮(去白,一钱二分)赤茯苓(一钱)半夏(八分)青皮(去瓤,醋炒,五分)香附米(童便炒,一钱)枳壳(麸炒,一钱)栀子(一钱)黄连(姜汁炒,七分)神曲(炒,七分)浓朴(姜炒,七分)
前胡(八分)苏子(研碎,七分)生甘草(四分)
上锉一剂,姜五片,水煎热服。
卷之三
鼓胀
脉:胀满脉弦,脾制于肝;洪数热胀,迟弱阴寒;浮为虚胀,紧则中实;浮大者生,虚小危急。
夫胀者,由脾胃之气虚弱,不能运化精微而致水谷聚而不散,故成胀也。然饮食失节,不能调养则清气下降,浊气填满胸腹,湿热相蒸,遂成胀满。经曰:鼓胀是也。中空无物有似于鼓,小便短涩不利,其病胶固难以治疗。用分消汤加减治之,健脾顺水宽中为主也。不可大用猛烈之药反伤脾胃,病再复来不可治也。若脐凸肉硬、肚大青筋、足背手掌俱浮,男从脚下肿上,女从头上肿下,并皆不治。
腹胀者,肚腹胀起、中空似鼓是也。
分消汤
治中满成鼓胀,兼治脾虚发肿满饱闷。
苍术(米泔浸炒)白术(去芦)陈皮浓朴(姜汁炒)枳实(麸炒。各一钱)砂仁(七分)木香(三分)香附猪苓泽泻大腹皮(各八分)茯苓(一钱)
上锉一剂,生姜一片、灯草一团,水煎服。气急加沉香;肿胀加萝卜子;胁痛面黑是气鼓,加青皮去白术;胁满小肠胀痛、身上有血丝缕是血鼓,加当归、芍药、红花、牡丹皮,去白术、茯苓;嗳气作酸、饱闷腹胀是食鼓,加山楂、神曲、麦芽、萝卜子,去白术、茯苓;恶寒手足厥冷、泻去清水是水鼓,加官桂;胸腹胀满有块如鼓者,是痞散成鼓,加山楂、神曲、半夏、青皮、归尾、玄胡、鳖甲,去白术、茯苓、猪苓、泽泻。
腹胀脾胃气血俱虚者,宜半补而半消也。
行湿补气养血汤
治气血虚弱,单腹鼓胀浮肿。
人参白术(去芦)茯苓当归川芎白芍(敛胀,各一钱)苏梗陈皮(泄满)浓朴(姜炒)
大腹皮(敛气)萝卜子(炒)海金沙木通(利水。各八分)木香(运气)甘草(生。各三分)
上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎服。气虚倍人参、白术、茯苓;血虚倍当归、川芎、白芍;小便短少,再加猪苓、泽泻、滑石;服后肿胀俱退,唯面足不消,此阳明经气虚,倍用白术、茯苓。
和荣顺气汤
治脾弱血虚,心腹胀闷、两足虚肿。
当归(酒洗,一钱)川芎(六分)白芍(酒浸)白术(土炒。各一钱)茯苓乌药苍术(米泔浸)
陈皮(去白)枳实(炒)神曲(炒)香附(醋炒)木瓜牛膝(酒洗)独活(酒洗)泽泻薏苡仁(炒)木通(各一钱)甘草(三分)
上锉一剂,生姜煎服。
腹胀元气脾胃两虚者,宜补多而消少也。
调中健脾丸
治单腹胀及脾虚肿满、膈中闭塞及胃口作痛,并皆治之,神效。
黄(蜜炒)人参(去芦。各二两)白术(六两,黄土拌炒)茯苓(二两)陈皮(二两,盐水炒)
苏子(二两半,微炒)萝卜子(一两半,炒)山楂肉(三两,炒)草豆蔻(二两半,酒拌炒)泽泻(三两半)薏苡仁(三两,炒)沉香(六钱,另为末)
五加皮(三两,炒)栝蒌(一两,用大栝蒌二个,钻一孔,每个入川椒三钱,多年粪二钱敲米粒大,俱纳入瓜内,外以绵纸糊完,再用纸筋、盐泥封固,炭火内红为度,取出择去盐泥,其黑色一并入药。)
上锉为细末,煎荷叶、大腹皮汤,打黄米糊为丸,如梧桐子大。每服百丸,日进三次,白汤下。此药不伤元气,大有补益,勿轻视之。
热胀腹有积聚者,宜分消也。
广术溃坚汤
治中满腹胀有积聚如石坚硬,令人坐卧不宁,二便涩滞,上气喘促,或通身虚肿。
浓朴(姜制)黄连黄芩益智仁草豆蔻当归(各五分)半夏(七分)广术升麻红花吴茱萸(各三分)生甘草柴胡泽泻神曲(炒)青皮陈皮(各三分)口干加干葛(四分)
上锉一剂,生姜煎,食远服。忌酒醋湿面。
中满分消丸
治中满鼓胀、气胀、水胀、大热胀,不治寒胀。
人参白术姜黄猪苓(去黑皮)炙甘草(各一钱)白芍砂仁干生姜(各二钱)泽泻陈皮(各三钱)知母(炒,四钱)枳实(麸炒)半夏(泡)黄连(炒。各五钱)黄芩(炒,一两二钱)
浓朴(姜炒,一两)
上为细末,水浸蒸饼为丸,如梧桐子大,每服百丸,熟白汤下,食远服。
寒胀不喜饮食,宜温散也。
香朴汤
治老人中寒下虚,心腹膨胀,不喜饮食,脉浮迟而弱,此名寒胀。
浓朴(姜炒,一两)大附子(炮去皮脐,七钱半)木香(三钱)
上锉一剂,姜七片、枣一枚,水煎服。
血气凝结积聚而成腹胀者,宜专攻也。
四炒枳壳丸
治气血凝滞,腹内鼓胀积聚,此药宽中快膈快气,消导饮食。
枳壳(四两,米泔浸,去瓤切片,分四处炒之:)一分(苍术一两同煮干、炒黄色,去苍术),一分(萝卜子一两水同煮干、炒黄色,去萝卜子),一分(小茴香一两水同煮干、炒黄色,去茴香),一分(干漆一两水同煮干、炒黄色,去干漆)香附(二两)槟榔(一两)玄胡索(一两,微炒)三棱(二两,同莪术法制)莪术(一两棱、莪二味用童便一钟浸一宿,次日用完巴豆仁去壳三十粒同水煮干,炒黄色,去豆不用。)
上为细末,用苍术、茴香、萝卜子、干漆煮汁,好醋一碗同面糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,清米汤下。
腹胀因于气者,宜顺气也。分心气饮(方见诸气)。根据本方,如水气浮肿因于气者加猪苓、泽泻、车前、葶苈、木瓜、麦门冬。
金陵酒丸
治鼓肿。
真沉香(一两)牙皂(一两)广木香(二两半)槟榔(一两)
上为末,用南京烧酒为丸。每服三钱,重者四钱,五更烧酒下。水肿,水自小便而出,气鼓放屁;水鼓加苦亭苈五钱煎,酒送下再服。
金蟾散
治气鼓如神。
大虾膜一个,以砂仁推入其口内,使吞入腹,以满为度,用泥罐封固,炭火锻,令红透烟净取出,候冷去泥,研末为一服,或酒、或陈皮汤送下。候撒屁多乃见其效。
宽中养胃汤
治胸膈胀满,饮食少用。
苍术(炒,四分)香附(七分)枳壳(麸炒,五分)浓朴(姜炒,五分)藿香(五分)山楂(三分)
陈皮(一钱)砂仁(三分,细)神曲(炒,四分)槟榔(三分)麦芽(炒,四分)青皮(去瓤,三分)
枳实(麸炒,四分)半夏(五分)茯苓(五分)甘草(炙,三分)
上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎,食远服。
春元李河山,患腹左一块,数年不愈。后食派饼过多,得腹胀满闷。余诊六脉洪数,气口紧盛。以藿香正气散加山楂、神曲,二剂而愈。逾月又因饮食失节,腹胀如初,而仍以前正气散数剂弗效,又易行湿补气养血汤二十余剂始安。余嘱曰:病虽愈而体未撤消,务要谨守,勿犯禁戎。逾数月,过余曰:凡有病,皆天与也,不在服药,不在谨守,若当时颜子亚圣岂不能保养,何短命死矣。我今保养半年,未见何如,岂在保养服药者哉?予不能对,渠遂放肆无忌。未经数旬,忽患痢赤白,里急后重,痛不可忍、昼夜无度。渠自制大黄一剂,数下勿效,复求予诊。六脉洪数,先以调中理气汤二剂,又以补中益气汤加白芍、黄连微效。渠欲速效,遂易他医。其医不审病原,数患内伤鼓胀之疾,辄用下药。不愈,又易一医,又下之。前后约三十余度,将元气愈惫而下脱,肛门痛如刀割,腹胀如鼓。然医不知元气下陷,陷深则痛愈深,当大补元气、升提为主,非百剂不可。今以素损元气者,欲速效;岂可得也。嗟夫!医者不补而反泻,病者不慎而欲速,安得不死也?信两误耳。
补遗方
化龙丹
治单腹胀。
用大鲤鱼一个、巴豆四十粒,将鱼FS了,将鱼脊割开两刀,将巴豆下在两刀路合住,用纸包裹,慢火烧熟,去豆食鱼,米汤下。
卷之三
水肿
脉:水肿之病,有阴有阳。阴脉沉迟,其色青白,不渴而泻,小便清涩;脉或沉数,色赤而黄,燥粪赤溺,兼渴为阳。沉细必死,浮大无妨。
水肿者,通身浮肿,皮薄而光,手按成窟,举手即满者,是水肿也。初起眼胞上下微肿如裹水。上则喘咳气急,下则足膝浮肿,大小便短涩不利,或大便溏泄,皆因脾虚不能运化水谷,停于三焦,注于肌肉,渗于皮肤而发肿也。治用健脾利水以为上策。久则肌肉溃烂,阴囊足胫水出,唇黑,缺盆平,脐口肉硬,足背手掌俱平者,是脾气惫也。
水肿气急而小便涩,血肿气满而四肢寒。朝宽暮急是血虚,暮宽朝急是气虚,朝暮急气血俱虚,大凡水肿者,宜健脾去湿利水也。
实脾饮
治水肿。
苍术(米泔制)白术(土炒)浓朴(姜汁炒)茯苓(连皮用)猪苓泽泻香附砂仁枳壳(麸炒)陈皮大腹皮木香(各等分)
上锉一剂,灯芯一团,水煎,磨木香调服。气急加苏子、葶苈、桑白皮,去白术,发热加炒山栀、黄连,去香附;泻加炒芍药,去枳壳,小水不通加木通、滑石,去白术;饮食停滞加山楂、神曲,去白术;恶寒手足厥冷、脉沉细,加官桂少许;腰上肿加藿香,腰以下加牛膝、黄柏,去香附;胸腹肿胀饱闷加萝卜子,去白术。
加减胃苓汤
治水肿。
苍术(米泔制,一钱半)陈皮(去白,一钱)浓朴(姜制,八分)猪芩(去皮)赤茯苓(去皮)
泽泻白术(去芦。各一钱)大腹皮(六分)神曲(炒,八分)甘草(炙,三分)山楂(去核,七分)
香附(姜炒,六分)木瓜(一钱)槟榔(八分)砂仁(七分)
上锉一剂,水二钟、生姜三片、灯芯一团,煎至一钟,食远温服,渣再煎服。
水肿腹有积块者,宜半消而半补也。
木香流气饮
调顺荣卫、流通血脉、快利三焦、安和五脏,治诸气痞滞不通,胸膈膨闷、口苦咽干、呕吐食少、肩背腰胁走注则痛、喘急痰嗽、面目虚浮、四肢肿胀、大便闭结、小便赤涩;又治忧思太过,怔忡郁积、香港脚风湿、结聚肿痛、胀满喘急、水肿等症,并皆治之。
陈皮(一钱四分)青皮(去瓤)香附紫苏(各一钱二分)赤茯苓木瓜白术(去芦)麦门冬大黄(各二钱五分)白芷枳壳(麸炒。各三分)草果人参(去芦。各一钱半)官桂蓬术大腹皮丁皮槟榔木香沉香(各四分半)木通(六分)甘草半夏(姜汁炒)浓朴(姜汁炒。各一钱二分)
上锉一剂,生姜三片、枣一枚,水煎,不拘时热服。
消肿调脾顺气汤
治水肿,消胀满,顺气和脾,除湿利水。
苍术(米泔浸)陈皮浓朴(去皮姜炒)草果砂仁猪苓泽泻木香槟榔(男雌女雄)香附枳壳(麸炒)桔梗三棱莪术官桂大茴香木通人参木瓜桑白皮牵牛(男用白,女用黑)大腹皮大黄甘草上锉剂,生姜煎服。
水肿因气恼者,宜顺气也,分心气饮。(方见气症。)根据本方加猪苓、泽泻、车前、葶苈、木瓜、麦门冬。
湿热作肿胀滑泄者,宜清热除湿利水也。
葶苈木香散
治湿热内外甚,水肿腹胀、小便赤涩、大便滑泄,此药下水湿、消肿胀、止泻、利小便之圣药也。
猪苓(一钱半)泽泻(五分)白术(二钱半)茯苓(二钱半)官桂(二钱半)葶苈(二钱半)
木通(五钱)木香(五钱)滑石(三两)甘草(五钱)
上为细末,每服三钱,白汤调下,食前服。若小便不得通利而反泄看,此乃湿热痞闷深而攻之不开是反为注泄,乃正气已衰,多难救也。
水肿元气壮盛者,宜消导也。
三消丸
治肿胀。
甘遂木香巴豆(去壳。各一钱)
上共研为末,寒粟米饭为丸,如梧桐子大,量人虚实用之。实者每服二分,虚者每服分半。先服五芩散加瞿麦、车前、木通、滑石煎服,后服此三消丸。消上用陈皮汤下,消下用葱白汤下。隔一日进一服,三服止。若动三五次,以冷粥补之。消完后用白术(三两)、陈皮(三两)、甘草(炙,三两),浓朴(姜炒,二两)
皂矾(三两),用面炒尽烟,或用醋炒皂矾三五次,同前药研为末,醋糊丸,梧桐子大。每服五十丸,米汤送下。每日进三服,忌恼怒、戒煎炒及无鳞鱼诸般发物,连服四十九日而安。
卷之三
积聚
脉:五积属阴,沉伏附骨,肝弦、心芤、肾沉急滑、脾实且长、肺浮喘卒。六聚结沉,痼则浮结。又有瘕,其脉多弦。弦结瘕积,弦细坚,沉重中散,食成癖。左转沉重,气胸前,若是肉,右转横旋。积聚瘕,紧则痛缠。虚弱者死,实强者痊。
痞块者一名瘕。不能移动者,是块;能移动,或左或右者,是瘕块。五脏五积,六腑六聚。积在本位,聚无定处。气不能作块成聚,块乃是有形之物,痰与食积死血而成,此理晓然。且中为痰饮,左为血块,右为食积,俱用溃坚汤,丸加减,消痰活血、顺气健脾为主也。积者有常所,有形之血也;聚者无定位,无形之气也;积块者,痰与食积死血也。
溃坚汤
治五积六聚、诸般瘕、癖血块之总司也。
当归白术(去芦)半夏(姜汁炒)陈皮枳实(麸炒)山楂肉香附浓朴(姜汁炒)砂仁木香(各等分)
上锉一剂,姜一片,水煎,磨木香调服。左胁有块加川芎;右胁有块加青皮;肉食成块加姜炒黄连;粉面成积加神曲;血块加桃仁、红花、官桂,去半夏、山楂;痰块加海石、栝蒌、枳实,去山楂;饱胀加萝卜子、槟榔,去白术;壮健人加蓬术;瘦弱人加人参少许。
溃坚丸
根据本方加海石、楞子、鳖甲,各为细末,将阿魏用醋煮化和前药末,姜汁糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,不拘时服,黄酒送下,清米汤亦可。
真人化铁汤
治五积六聚、癖瘕,不论新久、上下左右。
三棱莪术青皮陈皮神曲(炒)山楂肉香附枳实(麸炒)浓朴(姜制)黄连(姜汁炒)
当归川芎桃仁(去皮)红花木香(各三分)槟榔(八分)甘草(二分)
上锉一剂,生姜一片、枣一枚,水煎服。
积块属热者,宜清化也。
柴胡汤
柴胡黄芩半夏(姜汁炒)苍术(米泔浸)浓朴(姜炒)陈皮青皮(去瓤)枳壳(麸炒)
神曲(炒)山楂肉三棱莪术(各等分)甘草(减半)
上锉一剂,姜一片、枣一枚,水煎服
化痞丹
消积块专攻之剂。
大黄(四两,米醋浸一七,日晒夜露一七)木鳖子(去油,一两)穿山甲(土炒,三两)香附米(童便浸,炒,一两)桃仁(去皮,研,一两)红花(三钱,生)青黛(五分)
上为细末,将大黄醋煮成糊为丸,如豆大。每服五十丸或六十丸,茅根、葛根煎汤送下。忌花椒、胡椒、煎炙、糯米等物。
化铁金丹
化一切积块如神。
黄人参白术当归川芎陈皮青皮(去瓤)香附乌药槟榔枳壳(麸炒)枳实(麸炒)
木香沉香苍术(米泔浸)山楂肉神曲(炒)草果麦芽(炒)草豆蔻萝卜子苏子白芥子三棱莪术浓朴(姜汁炒)小茴香白矾牙皂黄连赤芍柴胡龙胆草甘草(以上各五钱)
大黄(生用,六钱)牵牛(用头末,八钱)乳香没药阿魏砂(用瓷罐煨过。各五钱)皮硝(一两)
上为细末,酽醋打稀糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心米汤送下,午间白水下,夜白水下,日进三服。
积块属寒者,宜温散也。
大化气汤
治五积六聚,状如瘕,随气上下,发作有时,心腹疼痛,上气窒塞,小腹胀满,大小便不利。
三棱莪术青皮(去瓤)陈皮桔梗藿香香附益智仁肉桂甘草一方加大黄、槟榔,治诸般痞积,面黄肌瘦,四肢无力,皆缘内有虫积,或好食生米、壁泥、茶炭、咸辣等物。用水煎,露一宿,空心温服,不得些少饮食,则虫积不行矣。
上锉生姜三片、枣一枚,水煎服。心脾痛加乌药、枳壳;脾滞合四圣散。
胜红丸
治脾积气隔满闷、气促不安、呕吐酸水,丈夫酒积,妇人血积气滞,小儿食积,并皆治之。
陈皮莪术(二味同醋煮)青皮(去瓤)三棱(醋煮)干姜(炮)良姜(各一两)香附(炒去皮毛,二两)
上为末,醋糊丸,如梧桐子大。每服五十丸,姜汤下,食前服。
男子积块痛者,宜化气也。
千金化气汤
治男子腹中气块疼痛。
青皮陈皮枳壳(去瓤)香附砂仁白豆蔻(各一两)木香(五钱)丁香(三钱)半夏(姜制)
草果干姜(各七钱)槟榔(一两五钱)川芎白芷三棱(醋炒)莪术玄胡索(各一两)小茴香(五钱)
浓朴(姜汁炒)大腹皮白芍(各一两)甘草(三钱)
上锉一剂,生姜三片,水煎,半空心服。
女子积块痛者,宜导气也。
千金导气汤
治妇人满腹气块,游走不定,漉漉有声,攻作疼痛,久年不愈者神效。
丁香木香砂仁白豆蔻香附乌药枳实(焙)当归川芎白芷白芍白术(去芦)青皮(去瓤)陈皮桔梗肉桂浓朴(姜炒)干姜(炒)三棱(醋炒)莪术(醋炒)角茴小茴牛膝(去芦)红花杜仲(姜炒)干漆(醋炒净烟)乳香没药甘草上锉半水半酒,姜葱煎,热服。饱闷不食加山楂、神曲、麦芽;有热加柴胡、黄芩。
积块兼虚者,宜半消半补也。
消积保中丸
顺气化痞,理脾消滞,散痞结、除积块、进饮食、清郁热。
陈皮(去白,二两)青皮(清油炒,四钱)白茯苓(去皮,一两半)白术(土炒,三两)香附(醋炒,二两)半夏(一两,泡七次,姜汁炒)木香(三钱,不见火)槟榔(七钱)莪术(醋浸炒,八钱)三棱(醋浸炒,八钱)莱菔子(微炒,一两)砂仁(四钱)神曲(炒,一两)麦芽(炒,六钱)
白芥子(炒,一两)黄连(姜汁炒,一两)真阿魏(醋浸,三钱)山栀仁(姜汁炒,一两)干漆(炒净烟,五钱)
加人参(五钱尤效)
上为细末,姜汁、酒打糊丸,如梧桐子大。每服八十丸,食后白汤送下。
血积块者,宜专攻也。
神化丹
消癖积、破血块、下鬼胎、通经脉及诸痞积血气块。
砂干漆(炒)血竭(各三钱)红娘(二十个,去翅)乳香(一钱半)斑蝥(二十个,去翅足)
上为末,枣肉丸,如豌豆大。每服一丸至三五丸,临卧,或枣汤、姜汤,或红花苏木汤下。
凡积块内服药而外贴者,乃兼济也。
五仙膏
治一切痞块积气、癖疾肚大青筋、气喘上壅,或发热咳嗽、吐血衄血。
大黄肥皂角生姜(半斤)生葱(半斤)大蒜(半斤)
上共捣烂,用水煎,取出汁去渣,再煎汁熬成膏,黑色为度,摊绢帛上,先用针刺患处,后贴膏药。
神仙化痞膏
专治一切积聚痞块,一贴即消,应验如神。
当归川芎赤芍黄连黄芩黄柏栀子(各一钱)红花肉桂丁香生地黄草乌巴豆(去壳。
各五钱)大黄(二两)苏木川乌(各一两)穿山甲(二十片)蜈蚣(六条)白花蛇(一条或一两)桃枝柳枝枣枝(各二寸)
上锉细,香油二斤浸五七日,桑柴慢火熬至焦黑色,去渣,起白光为度。放冷,滤净澄清,取一斤半再入锅,桑柴火熬至油滚,陆续下飞过黄丹炒黑色一两、烧过官粉一两,水飞过炒褐色密陀僧一两,仍慢火熬,极沸止,再加嫩松香四两、黄蜡半斤,熬至滴水成珠,用浓绵纸时时摊药贴,贴自己皮上试之,老漱得所,方住手离火,待微温下后细药:松香(先以油少许入锅溶成汁入膏内方佳)、乳香(一两,箬叶炙过)、没药(一两,炙)、血竭(五钱,咀之如蜡,嗅之作栀子味方佳)、天竺黄(三钱、轻粉(三钱)、砂(一钱半)、胡黄连(三钱)、阿魏(五钱,取一豆大,火化滴铜器上,上头变白者佳、麝香(一钱)。上九味,共为细末,陆续入膏内,不住手搅匀,以冷为度。铲出以温水洗去浮腻,埋在阴地二十一日,去火毒,狗皮摊膏,先以白酒煮朴硝洗患处,良久方贴药。时时炭火烤热,手摩熨之,一贴可愈。
贴时尤当戒浓味、生冷及房欲、怒气。又以多服药饵,不可专恃贴药也。
一、五积六聚,瘕痞块,元气虚弱,肌体瘦怯,饮食不进,四肢沉困,用补中益气汤加三棱、莪术、青皮、香附、桔梗、藿香、益智、肉桂。
卷之三
五疸
脉:五疸实热,脉必洪数,其或微涩,症属虚弱。
黄胆症者,虽有五疸,俱是脾胃水谷湿热相蒸,故发黄也。胸腹饱闷、面目俱黄、小水短赤如皂荚汁者,就如曲相似,湿热而生黄也,用茵陈四苓散加减。发黄口渴、大便实者,用茵陈大黄汤下之,黄自退也。小水清白为愈。疸散成鼓者多矣。
五疸者,湿热郁蒸于脾也。
茵陈散
治湿热发黄。
茵陈栀子赤苓猪苓泽泻苍术枳实黄连浓朴滑石(各等分)
上锉一剂,灯草一团,水煎服。身热加柴胡;小水短赤加黄柏;胸膈饱闷加萝卜子、茯苓,饮酒人加栝蒌仁、干葛、砂仁,去滑石。此成酒疸者多。
茵陈大黄汤
治黄胆大便结实。
茵陈大黄枳实山栀浓朴滑石(各等分)甘草(减半)
上锉一剂,灯草一团,水煎服。
枣子绿矾丸
治黄胆胖病。
针砂绿矾(炒)苍术(米泔制)浓朴(姜炒)陈皮神曲(炒。各一两)甘草(五钱)
上为细末,枣肉为丸,或醋糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,食后米汤送下。切忌荞麦、羊肉、母猪肉。食之急死无医。
四宝丹
治黄病吃生米、茶叶、黄泥、黑炭者宜服。
生米:用麦芽一斤(炒)使君子肉(二两)槟榔南星(各二两,姜汁制)
茶叶:用茶叶一斤(炒)使君子肉(二两)槟榔南星(各一两,姜汁制)
黄泥:用壁土一斤(炒)使君子肉(二两)槟榔南星(各一两,姜汁制)
黑炭:用黑炭一斤(炒)使君子肉(二两)槟榔南星(各一两,姜汁制)
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,清早砂糖水送下,大效。
治黄病方
黑矾不拘多少,日晒夜露二十一日为末,枣肉为丸,如绿豆大。每服九丸,早、午、晚各进一服,日进三服,二十一日即止。小儿服三九。
治黄肿病方
七月七日采水花干为末,每服一钱,黄酒下效。
治气黄病方
以蛇蜕用棍子挑于灯上点火着,滴成珠,多年陈麻楷圃烧灰各等分为末,黄酒调服效。
卷之三
痼冷
凡阴症身静而重,语言无声,气少难以喘息,目睛不了了,口鼻冷气,水浆不入,大小便不禁,面上恶寒有如刀刮,先用葱熨法,次服四逆汤。(方见中寒。)
痼冷者,寒之甚也。
加味理中汤
大附子(面包煨去皮壳)人参(去芦)白术(去芦)干姜(炒)肉桂陈皮茯苓(去皮。各等分)
甘草(炙,减半)
上锉一剂,生姜一片、枣二枚,水煎热服。
固阳汤
治阳症归阴,阴囊缩入,手足厥冷,腹痛胀,汗冷出,脉或反洪弦。
黄人参(各二钱)白术(去芦)茯苓(各四钱)干姜(八钱)良姜(三钱,腹痛倍用)白姜(八钱)浓朴(三钱,姜汁炒)大附子(炮,四钱)
上锉一剂,水煎热服。
治阴症方
胡椒(三十粒)黄丹(一两)干姜(一块)
上三味为末,用醋调涂放男左女右手心内,合在小便上一时,盖被出汗即已。
治阴症腹痛
灸小指外侧上纹尖,艾炷如小豆大,灸三壮,男灸左,女灸右。
治阴症冷极,热药救不回者,手足冰冷、肾囊缩入、牙关紧急,死在须臾。用大艾炷灸脐中,预将蒜捣汁擦脐上,后放艾多灸之。其脐上下左右各开八分、四分,用小艾炷灸至五壮为度。如玉茎缩入于内,速令人捉定,急将蕲艾丸如绿豆大,在龟头马口灸二壮,其茎即出,仍服附子理中汤即效。
治阴症方
老桑树皮(烧存性)牡蛎(火)干姜胡椒(各二钱)胆矾(一钱)麝香(少许)
上为细末,用阴阳唾调涂于两手心内夹腿腋,不时遍身汗出即瘥。
治冷阴方
枯白矾百草霜(各一钱),共为细末,炼蜜为丸。每服一丸,黄酒送下。
治阴症腹痛面青甚者:鸽子粪一大抄,研末,极热酒一盏冲入,搅匀少澄饮之,去渣,顿愈。
三仙散
:治阴症。干姜大附子(炮去皮脐)官桂上共为细末,每服三钱,滚酒调服,神效。
卷之三
斑疹
凡斑既出,须得脉洪数有力,身温足温者易治。若脉沉小,足冷元气虚弱者难治。
发斑红赤为胃热,若紫不赤为热甚,紫黑为胃烂,故赤斑半生半死,黑斑者九死一生。大抵鲜红起发稀朗者吉,紫黑者难治,杂黑斑烂者死也。
凡斑欲出未出之际,且与升麻汤先透其毒。脉虚加人参,食少而大便不实加白术。
斑见已出,不宜再发也。斑不可汗,斑烂不宜下。如脉洪数,热甚烦渴者,人参化斑汤,若消斑毒,犀角玄参汤。
凡发斑疹,先将红纸点灯照看病患面部、胸膛、背上、四肢,有红点起者,乃发斑也。若大红点发于皮肤之上谓之斑;小红靥行于皮肤不出起者谓之疹。盖疹轻而斑重也。先将姜汁喷于斑上,以后照阴阳虚实寒热而用药。
凡丹疹皆是恶毒热血蕴蓄于命门,遇君相二火合起即发也。如遇热时,以防风通圣散辛凉之剂解之;寒月以升麻葛根汤等辛温之剂解之。凡丹疹先从四肢起而后入腹者死。
发斑者,热毒蕴于胸中也。
升麻汤
治阳毒赤斑,出狂言吐脓血。
升麻(二钱)犀角屑射干人参生甘草(各一钱)
上锉一剂,水二盏,煎至一盏,去渣,温服。
人参化斑汤
人参(一钱)石膏(二钱)知母(三钱)甘草(五分)粳米(一撮)
上锉一剂,水煎服。斑盛加大青。
犀角玄参汤
犀角(一钱)升麻(二钱)香附(一钱)黄芩(一钱半)人参(五分)玄参(一钱)甘草(三分)
上锉一剂,加大青,水煎服。
隐疹者,红点如蚤螫之状也。防风通圣散。(方见中风。)
升麻葛根汤
升麻(二钱)葛根(二钱)芍药(二钱)甘草(三分)
上锉一剂,水煎服。
犀角消毒汤
牛蒡子荆芥穗防风甘草犀角(一钱半,镑为细末,不入汤煎。)
上锉一剂,水二盏,煎至一盏,调犀角末服。
卷之三
发热
《脉经》曰:脉大无力为阳虚,脉数无力为阴虚。无力曰虚,有力曰实。
夫发热者,谓怫怫然发于皮肤之间,则成热也,与潮热、寒热若同而异。潮热者,有时而热,不失其时;寒热者,寒已而热,相继而发;至于发热,则无时而发也。
血虚有汗潮热者。
人参养荣汤
治积劳虚损,四肢倦怠,肌肉消瘦而少颜色,吸呼气短,饮食无味也。
人参(去芦)当归陈皮黄(蜜炙)桂心白术(去芦)甘草(炙,一钱)白芍(酒炒,二钱)熟地黄(酒浸)茯苓(去皮)五味子(各七分半)远志(去心,炒五分)
上锉一剂,生姜三片、枣二枚、水二钟,煎至一钟,食远服。
气虚有汗潮热者,补中益气汤。(方见内伤。)
乌鸡丸
治童男室女身发潮热、吐血痰、出盗汗、饮食少进、四肢无力。
黄(蜜炙)人参(去芦)白术(去芦当当归(酒洗)白芍(酒炒)生地陈皮秦艽柴胡银柴胡前胡黄芩胡黄连黄柏(去粗皮)知母(去毛)贝母(去心)桑白发地骨皮麦门冬(去心)五味子(各一两。)
上锉细片,用乌骨白鸡一只,耳有绿色、脑有金色者佳,重一斤者,以麻子喂七日,缢死,去毛并内肠杂,纳药于内,用绿豆一斗五升浸润,放入小甑内三寸浓,又将青蒿四两衬之放鸡在上,仍以绿豆盖之,蒸极熟,将鸡折碎,同药晒干为末,汤浸,蒸饼为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心清米汤下。
血虚无汗潮热者,茯苓补心汤。(方见妇人虚劳门。)
气虚无汗潮热者。
人参清肌散
治男妇气虚无汗潮热。
人参白术茯苓当归赤芍柴胡半夏葛粉甘草上锉一剂,姜枣煎服。
女子血虚有汗潮热者,茯苓补心汤。(方见妇人虚劳门。)
气血两虚,无汗潮热者,逍遥散。(方见妇人虚劳门。)
男妇四肢发热,筋骨间如火烙手者,郁遏阳气于脾胃之中也。
升阳散火汤
治男妇四肢发热,肌表热如火烙,扪之烙手。此病多因血气而得之,或胃虚过食冷物,郁遏阳气于脾土之中,即火郁则发之,即火郁汤。
升麻葛根白芍羌活独活人参(各五钱)柴胡(八钱)防风(三钱半)生甘草(二钱)
炙甘草(三钱)上锉一剂,生姜煎服。忌寒凉生冷之物,月余。
伤寒发热者,是外之寒邪伤卫也。九味羌活汤(方见伤寒。)
伤暑发热者,是外之热邪伤荣也。清暑益气汤(方见中暑。)
内伤发热者,是阳气自伤,属脾肺也。(其脉大而无力。)补中益气汤(方见内伤。)
阴虚发热者,是阴血自伤,属心肾也。(其脉数而无力。)滋阴降火汤(方见虚劳。)
夜则静,昼则发热者,此热在气分也。小柴胡汤加栀子、黄连、知母、地骨皮。
昼则静,夜则发热者,此热在血分也。四物汤加知母、黄柏、黄连、栀子、牡丹皮、柴胡。
昼夜俱发热者,此热在血气之分也。四物汤合小柴胡汤加黄连、栀子。
子午潮热者,加减逍遥散加黄芩、胡黄连、麦门冬、地骨皮、秦艽、木通、车前子、灯芯,水煎服。
一切发热憎寒者,邪在半表半里也。柴苓汤,即小柴胡汤合五苓散。
当归饮
治劳心生热,鼻少见血,五心烦热。
当归(一钱二分)芍药(一钱)川芎(五分)生地黄(一钱)牡丹皮(一钱)黄连(酒炒,七分)麦门冬(去心,二钱)地骨皮(七分)酒黄芩(七分)炒栀子(六分)柴胡(六分)生甘草(三分)
上锉一剂,水煎,食远热服。
一仆人,五月间病热口渴、唇干谵语。诊其脉细而迟,用四君子加黄、当归、芍药、熟附子,进一服,热愈甚,狂言狂走。或曰附子差矣。诊其脉如旧,仍增附子进一大服,遂汗出而热退,脉还四至矣。
一妇人,夏间病热,初用平调气血兼清热和解之剂。服二三剂不应,热愈甚,舌上焦黑,膈间有火,漱水不咽。诊其脉,两手皆虚微而右手微甚,六七日内谵语撮空、循衣摸床,恶症俱见。后用四物汤加黄芩、人参、白术、陈皮、麦门冬、知母、熟附子。服之一二时,汗出而热退。次日复热,再服仍退。又次日复发,知其虚汗也,遂连进十服,皆加附子而安。
一男子发热烦渴头痛,误行发汗,喘急腹痛,自汗谵语。用十全大补汤加附子治之,熟睡唤而不醒,及觉诸症顿退,再剂而痊。
卷之四
补益
脉:平脉弦大,劳损而虚。大而无力,阳衰易扶;数而无力,阴火难除。寸弱上损,浮大里枯;尺寸俱微,五劳之躯。血羸左濡,气怯右推,左右微小,血气无余。劳瘵脉数或涩细,如潮汗咳血、肉脱者殂。
《内经》曰:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。若夫七情五心之火飞越,男女声色之欲过淫,是皆虚损之所由也。《机要》曰:虚损之疾,寒热因虚而感也。感寒则损阳,阳虚则阴盛。凡损自上而下,一损损于肺,皮聚而毛落;二损损于心,血脉虚少,不能荣于脏腑,妇人则月水不通;三损损于胃,饮食不为肌肤。治宜以辛甘淡,过于胃则不可治矣。感热则损于阴,阴虚则阳盛。若损自下而上,一损损于肾,骨痿不能起于床;二损损于肝,筋缓不能自收持;三损损于脾,饮食不能消克。治宜以苦酸咸,过于脾则不可治矣。又曰:心肺损而色惫,肾肝损而形痿。《难经》曰:治损之法,损其肺者益其气;损其心者补其荣血;损其脾者调其饮食,适其寒温;损其肝者缓其中;损其肾者益其精。皆是虚损病因治法之大要也。
四君子汤
治脾胃虚弱、饮食少思,或大便不实、体瘦面黄,或胸膈虚痞、痰嗽吞酸,或脾胃虚弱、善患疟痢等症。
人参(去芦)白术(去芦)茯苓(去皮)各二钱甘草(炙,一钱)
上锉一剂。生姜三片,枣一枚,水煎温服。加陈皮,名异功散。
六君子汤
治脾胃虚弱、饮食少思,或久患疟痢。若觉内热,或饮食难化作酸,属虚火,须加炮姜,其功甚速。即前方加半夏、陈皮。
香砂六君子汤
即六君子加香附、藿香、砂仁。
四物汤
治血虚发热,或寒热往来,或日晡发热、头目不清,或烦燥不寐、胸膈作胀,或胁作痛,尤当服之。
当归(酒浸)熟地黄(各三钱)白芍(二钱)川芎(一钱五分)
上锉一剂。水煎温服。
加味四物汤
即前方加山栀、柴胡、牡丹皮。
八珍汤
治肝脾伤损、血气虚弱、恶寒发热,或烦躁作渴,或寒热昏愦,或胸膈不利、大便不实,或饮食少思、小腹胀满等症。
人参白术茯苓当归川芎白芍熟地黄(各一钱)甘草(炙,五分)
上锉一剂。姜枣煎服。加黄、肉桂各一钱,名十全大补汤。
十全大补汤
治气血俱虚,发热恶寒,自汗盗汗,肢体倦怠;或头痛眩晕,口干作渴。
又治久病虚损,口干少食,咳而下利,惊悸发热;或寒热往来,盗汗自汗,晡热内热,遗精白浊;或二便见血,小腹作痛,小便短少,大便干涩;或大便滑泄,肛门下坠,小便频数,阴茎痒痛等症。
补中益气汤
治中气不足,或误服克伐,四肢倦怠,口干发热,饮食无味;或饮食失节,劳倦身热,脉洪大而无力;或头痛恶寒自汗;或气高而喘,身热而烦,脉微细软弱,自汗,体倦少食;或中气虚弱而不能摄血;或饮食劳倦而患疟痢等症,因脾胃虚而不能愈者;或元气虚弱,感冒风寒,不胜发表,宜用此代之;或入房而后,劳役感冒;或劳役感冒而后入房者,急加附子。愚谓人之一身,以脾胃为主。脾胃气实,则肺得其所养,肺气既盛,水自生焉。水升则火降,水火既济而令天地交泰之会矣。脾胃既虚,四脏俱无生气,故东垣先生着《脾胃》《内外伤》等论,谆谆然皆以固脾胃为本,所制补中益气汤又冠诸方之首。观其立方本旨可知矣。故曰补肾不若补脾,正此谓也。前所言治症概举其略,余当仿此而类推之。是方之妙,并注以表明之。
人参黄(蜜炒)白术(炒)甘草(炙,各一钱半)当归(一钱)陈皮(五分)柴胡升麻(各二分)
上锉一剂。姜枣水煎,空心午前服。
六味丸

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