《丹溪心法》（4/9）-元-朱震亨

（本文为《丹溪心法》第 4/9 部分）

痞者有食积兼湿。东垣有法有方。心下痞，须用枳实、炒黄连。如禀受充实，面苍骨露，气，而心下痞者，宜白术、山楂、曲、陈皮；如肥人心下痞者，乃是湿痰，宜苍术、半夏砂仁、茯苓、滑石；如瘦人心下痞者，乃是郁热在中焦，宜枳实、黄连、葛根、升麻；如食后感寒，饮食不化，心下痞，宜藿香、草豆蔻、吴茱萸、砂仁；痞挟血成窠囊，用桃仁、红入方吴茱萸（三两，汤浸煮少时）黄连（八两）粥糊为丸。每服五七十丸，白术陈皮汤下。
玉液丸软石膏（不以多少，又云火焰红出火毒）上为末，醋糊丸如绿豆大。服之专能泻胃火，并治食〔附录〕痞者，与否同，不通泰也，由阴伏阳蓄，气与血不运而成。处心下，位中央，满痞塞者，皆土之病也，与胀满有轻重之分。痞则内觉闷，而外无胀急之形者，是痞也。有中气虚弱，不能运化精微为痞者；有饮食痰积，不能化为痞者；有湿热太甚为痞者。古方，治痞用黄连、黄芩、枳实之苦以泄之；浓朴、生姜之辛以散之；人参、白术之甘苦以补之；茯苓、泽泻之淡以渗之。既痞，同湿治，惟宜上下分消其气。如果有内实之证，庶可略与疏导。世人苦于痞塞，喜行利药，以求其速效，暂时快通，痞若再作，益以滋甚。
附方加味补中益气汤治内伤，心下痞。方见内伤。
脉缓有痰而痞，加半夏、黄连；脉弦，四肢满闷，便难，而心下痞，加柴胡、黄连、甘草；大便秘燥，加黄连、桃仁，少加大黄、归身；心下痞，瞀闷者，加白芍药、黄连；心下痞，中寒者，加附子、黄连；心下痞，腹胀，加五味子、白芍、砂仁；天寒，少加干姜，或；心下痞，呕逆者，加黄连、生姜、陈皮如冬月，加黄连，少入丁香、藿香；心下痞，如腹中气上逆者，是冲脉逆也，加黄柏三分，黄连一分半以泄之；如食已，心下痞，别服橘皮枳枳实消痞丸治右关脉浮弦，心下虚痞，恶食，懒倦。开胃进食。
枳实黄连（各五钱）干生姜（二钱）半夏曲（三钱）浓朴（四钱）人参（三钱）甘草（炙，二钱）白术（三钱）茯苓麦芽（各二钱）上为末，水浸蒸饼，丸如梧桐子大。服三五十丸，温水下。
橘皮枳术丸橘皮枳实白术（等分）上为末，荷叶裹烧饭为丸。每服五十丸，白汤下。
枳术丸助胃消食，宽中，去痞满。
白术枳实（各二两）上为末，荷叶裹烧饭为丸。
卷三
嘈杂三十五
嘈杂，是痰因火动，治痰为先，姜炒黄连，入痰药。用炒山栀子、黄芩为君，南星、半夏、陈皮为佐，热多加青黛。
嘈杂，此乃食郁有热，炒栀子、姜炒、黄连不可无。肥人嘈杂，二陈汤少加抚芎、苍术、、炒山栀子。嘈杂，若湿痰气郁，不喜食，三补丸加苍术，倍香附子。医按：蒋氏子条云：心嘈索食，以白术、黄连、陈皮作丸，白汤下，七八十丸，数服而止。又云：眩运嘈杂，是火动其痰，二陈汤加栀子、芩、连之类。
戴云：此则俗谓之心嘈也。
三补丸见补损。
卷三
伤食三十六
伤食，恶食者，胸中有物，宜导痰补脾，用二陈汤加白术、山楂、川芎、苍术服之。忧抑伤脾，不思饮食，炒黄连、酒芍药、香附，同清六丸末，用姜汁浸蒸饼丸服。
入方治气抑痰，倦不思食。
白术（二两）苍术陈皮黄连黄柏半夏（各二两）扁柏（七钱半）香附（一两半）白芍（一两半）上为末，姜汁面糊丸。
治心腹膨肉多食积所致。
南星（一两半，姜制）半夏栝蒌仁（研和润，一两半）香附（一两，童便浸）黄连（三两，姜炒）礞石（硝）萝卜子连翘（半两）麝（少许）又方加陈皮半两上为末，曲糊丸。
一人因吃面内伤，肚热头痛。
白术（一钱半）白芍陈皮苍术（各一钱）茯苓黄连人参甘草（各五分）上作一服，姜三片煎。如口渴，加干葛二钱，再调理。
补脾丸白术（半斤）苍术茯苓陈皮（各三两）粥为丸。
清六丸见泄泻。
〔附录〕伤食之证，右手气口必紧盛，胸膈痞塞，噫气如败卵臭，亦有头痛发热，但身不痛为异耳，用治中汤加砂仁一钱，或用红丸子。
附方加味二陈汤治中脘闻食气则呕。
本方加砂仁一钱，青皮半钱。
红丸子治伤食。
京三棱蓬术（煨）青皮陈皮（五两）干姜（炮）胡椒（三两）上为末，用醋糊丸如梧子大，矾红为衣。服三十丸，食后姜汤下。
治中汤见脾胃。
卷三
疸三十七
疸不用分其五，同是湿热，如曲相似。轻者，小温中丸；重者，大温中丸。热多，加芩、连；湿多者，茵陈五苓散，加食积药。温热因倒胃气，服下药，大便下利者，参、加山栀、茵陈、甘草。
戴云：五疸者，周身皮肤并眼，如栀子水染。因食积黄者，量其虚实，下其食积。其余但利小便为先，小便利白，其黄则自退矣。
入方小温中丸治疸，又能去食积。
苍术川芎香附神曲针砂（醋炒红）春，加芎；夏，加苦参或黄连；冬，加吴茱萸或干姜。
大温中丸治食积与黄肿，又可借为制肝燥脾之用。脾虚者，以参、术、芍药、陈皮、甘草作汤使。
陈皮苍术浓朴三棱蓬术青皮（五两）香附（一斤）甘草（一两）针砂（二两，醋炒红）上为末，醋糊丸。空心姜盐汤下，午后饭食，可酒下。忌犬肉果菜。
〔附录〕黄胆乃脾胃经有热所致，当究其所因，分利为先，解毒次之。诸疸口淡，怔忡耳，脚软，微寒发热，小便白浊，此为虚证。治宜四君子汤，吞八味丸，不可过用凉剂强通便，恐肾水枯竭。久而面黑黄色，及有渴者不治；不渴者可治。黄胆，通身面目悉黄，宜生料五苓散加茵陈；又宜小柴胡加茵陈、茯苓、枳实，少加朴硝；《济生》茵陈汤；《千金引桃根细者煎，空心服。谷疸，食已头眩，心中怫郁不安，饥饱所致，胃气蒸冲而黄，小柴胡加谷芽、枳实、浓朴、山栀、大黄，《济生》谷疸丸。酒疸，身目黄，心中懊，足胫满，尿黄面黄而赤斑，酒过胃热，醉卧当风，水湿得之，小柴胡加茵陈、豆豉、大黄、黄连、葛粉。脉微数，面目青黑，或大便黑，《三因方》白术散；脉《三因》当归白术散，《济生方》五苓加葛根汤。女劳疸，因房事后为水湿所搏，故额黑满急，小便不利，以大麦一撮，同滑石、石膏末各一钱煎服。黄汗者，因脾胃有热，汗出入水澡浴所致，故汗出黄染衣而不渴，《济生方》黄散、茵陈汤。又以苦丁香如豆大，深吸鼻中，出黄水瘥。发黄，脉沉细迟，四肢逆冷，身冷，自汗不止，宜茵陈四逆汤。
附方茵陈蒿汤治湿热发黄，身热，鼻干，汗出，小便赤而不利。
茵陈（六两）栀子（十四个）大黄（三两）上三味，每服一两半，水煎服。
栀子大黄汤治酒疸。
栀子（十五个）大黄（一两）枳实（五枚）豉（一升）水煎温服。
硝石矾石散治女劳疸，身黄额黑。
硝石矾石（各烧，等分）上为末。以大麦粥汁和服二钱，日三，重衣覆取汗。
瓜蒂散瓜蒂（二钱）母丁香（一钱）黍米（四十九粒）赤小豆（半钱）上为末。每夜于鼻内之，取下黄水。凡用，先令病患噙水一口。
茵陈五苓散上用五苓散五分，茵陈蒿末十分，和匀。先食饮服方寸匕，日三服。
八味丸见补损。
生料五苓散见中暑。
小柴胡汤见疟。
《济生》茵陈汤茵陈（二两）大黄（一两）栀子仁（三钱）上咀。每服四钱，水一盏，煎八分，温服，不拘时。
《济生》谷疸丸苦参（三两）牛胆（一个）龙胆草（一两）上为末，用牛胆汁入少，炼蜜丸如梧子大。每五十丸，空心热水或生姜甘草汤送下。
《三因》白术汤桂心白术（各一两）豆豉干葛杏仁甘草（各半两）枳实（去穣麸炒）上咀。每服四钱，水一盏，煎七分，食前服。
《三因》当归白术汤白术茯苓（各二两）当归黄芩茵陈（各二两）甘草（炙）枳实（麸炒）前胡杏仁（去皮尖，麸炒，各二两）半夏（泡七次，一两半）上咀。每服四钱，食后温服。
《济生》五苓散猪苓泽泻白术茵陈赤苓（等分）上咀。每四钱，水煎，温服，无时。
《济生》葛根汤葛根（二两）枳实（麸炒）豆豉（一两）栀子仁（一两）甘草（炙，半两）上咀。水煎服，无时。
《济生》黄散黄赤芍茵陈（各二两）石膏（四两）麦门（去心）豆豉（各一两）甘草（炙，半两）上咀。姜五片，水煎服，无时。
茵陈四逆汤方见中寒类，加茵陈。
卷三
水肿三十八
水肿，因脾虚不能制水，水渍妄行，当以参术补脾，使脾气得实，则自健运，自能升降。运动其枢机，则水自行，非五苓神佑之行水也。宜补中、行湿、利小便，切不可。用二陈汤加白术、人参、苍术为主，佐以黄芩、麦门冬、炒栀子制肝木。若腹胀，少佐浓朴；气不运，加木香、木通；气若陷下，加升麻、柴胡提之，随病加减。必须补中行湿二陈治湿加升提之药，能使大便润而小便长。产后必须大补血气为主，少佐苍术、茯苓，水自降，用大剂白术补脾。若壅满，用半夏、陈皮、香附监之；有热当清肺金，麦门冬、芩之属。一方用山栀子，去皮，取仁，炒，捶碎，米汤送下一抄；若胃热病在上者，带皮用。
治热水肿，用山栀子五钱，木香一钱半，白术二钱半，咀，取急流顺水煎服。水胀，用大戟、香薷，浓煎汁，成膏丸，去暑、利小水。大戟为末，枣肉丸十丸，泄小水，劫快实者。
戴云：水肿者，通身皮肤光肿如泡者是也，以健脾渗水利小便，进饮食，元气实者可下〔附录〕腰以下肿，宜利小便；腰以上肿，宜发汗。此仲景之要法也。诸家只知治湿当利小便之说，执此一途，用诸去水之药，往往多死。又用导水丸、舟车丸、神佑丸之类大下之此速死之兆。盖脾极虚而败，愈下愈虚，虽劫效目前，而阴损正气，然病亦不旋踵而至。
，宜大补中宫为主，看所挟加减，不尔则死。当以严氏实脾散加减用。阳病水兼阳证者，脉必沉数；阴病水兼阴证者，脉必沉迟，水之为病不一。贾洛阳以病肿不治，必为锢疾，虽扁鹊，亦莫能为，则知肿之危恶，非他病比也。夫人之所以得全其性命者，水与谷而已。水则肾主之，土谷则脾主之，惟肾虚不能行水，惟脾虚不能制水，胃与脾合气，胃为水谷之海又因虚而不能传化焉。故肾水泛溢，反得以浸渍脾土，于是三焦停滞，经络壅塞，水渗于肤，注于肌肉而发肿矣。其状：目胞上下微起，肢体重着咳喘，怔忡，股间清冷，小便涩黄，皮薄而光，手按成窟，举手即满是也。治法：身有热者，水气在表，可汗；身无热，水气在里，可下。其间通利小便，顺气和脾，俱不可缓耳。证虽可下，又当权其重轻，不可过芫花、大戟、甘遂猛烈之剂，一发不收，吾恐峻决者易，固闭者难，水气复来而无以治之也。风肿者，皮粗，麻木不仁，走注疼痛；气肿者，皮浓，四肢瘦削，腹胁胀膨。其皮间红缕赤痕者，此血肿也。妇人怀胎，亦有气遏水道而虚肿者，此但顺气安脾，饮食无阻，既产而肿自消。大凡水肿，先起于腹，而后散四肢者，可治；先起于四肢，而后归于腹者，不治。大便滑泄，与夫唇黑、缺盆平、脐突、足平、背平，或肉硬，或手掌平，又或男从脚肿而上，女从身上肿而下，并皆不治。若遍身肿，烦渴，小便赤涩，大便闭，此属阳水，先以五皮散，或四磨饮，添磨生枳壳，重则疏凿饮；若遍身肿，不烦渴，大便溏，小便少，不涩赤，此属阴水，宜实脾饮，或木香流气饮。
阳水肿，败荷叶烧灰存性为末，米饮调下。若病可下者，以三圣散，牵牛、枳实、萝卜味，看大小虚实与服气实者，三花神佑丸、舟车丸、禹功散选用。忌食羊头蹄肉，其性极补水，食之百不一愈。
附方加味五皮散治四肢肿满，不分阳水、阴水皆可服。
陈皮桑白皮赤茯苓皮生姜皮大腹皮（各一钱）加姜黄（一钱）木瓜（一钱）上作一服，水煎。又方：去陈皮、桑白，用五加、地骨皮。
疏凿饮子治水气遍身浮肿，喘呼气急，烦渴，大小便不利，服热药不得者。
泽泻赤小豆（炒）商陆羌活大腹皮椒目木通秦艽槟榔茯苓皮（等分）上咀。水煎，姜五片。
大橘皮汤治湿热内攻，腹胀水肿，小便不利，大便滑泄。
陈皮（一两）木香（二钱半）滑石（六两）槟榔（三钱）茯苓（一两）猪苓白术泽泻肉桂（各半两）甘草（二钱）生姜五片，水煎服。
十枣丸治水气，四肢浮肿，上气喘急，大小便不利。
甘遂大戟芫花（各等分）上为末，煮枣肉为丸桐子大。清晨热汤下三十丸，以利为度，次早再服。虚人不可多服又方治虚肿。
大香附不以多少，以童便浸一日夜；取出，另换童便，又浸一日夜；再取出又换童便浸一日，夜，擦去皮，晒干上为末，醋糊丸如梧子大。服七十丸，煎二十四味流气饮送下。
严氏实脾散浓朴（制）白术木瓜大腹子附子木香草果仁白茯苓干姜（炮，各一两）甘草（炙，半两）上咀。姜五片，枣一枚煎，服无时。
木香流气饮见气类。
四磨饮见喘类。
三花神佑丸舟车丸并见中湿类。
禹功散黑牵牛（头末，四两）茴香（炒，一两）上为末。生姜自然汁调一二钱，临睡服。或加白术一两。
加味枳术汤治气为痰饮闭隔，心下坚胀，名曰气分。
枳壳白术紫苏茎叶桂陈皮槟榔北梗木香五灵脂（炒，各二分）半夏茯苓甘草（各一分半）上以水煎，姜三片。
胎水证，凡妇人宿有风寒冷湿，妊娠喜脚肿，亦有通身肿满，心腹急胀，名曰胎水。
二十四味流气饮见气类。
卷三
鼓胀三十九
鼓胀又名单鼓，宜大补中气行湿，此乃脾虚之甚，必须远音乐，断浓味，大剂人参、白术，佐以陈皮、茯苓、苍术之类。有血虚者，用四物汤行血药。有脉实坚人壮盛者，或可攻之，便可收拾，用参、术为主。凡补气，必带浓朴宽满，浓朴治腹胀，因味辛以气聚于下焦故也，须用姜汁制之。如肥胖之人腹胀者，宜平胃、五苓共服之；如白人腹者，是气虚，宜参、术、浓朴、陈皮；如瘦人腹胀者，是热，宜黄连、浓朴、香附、白芍如因有故蓄血而腹胀者，宜抵当丸下死血；如因有食积而腹胀者，有热，用木香槟榔丸，有寒，用木香、浓朴、丁香，砂仁、神曲、香附；如因外寒郁内热而腹胀者，用藿香、麻黄麻、干葛、桂枝；因大怒而腹胀者，宜青皮、陈皮、香附、木香、栀子仁、芦荟。实者，按之不坚不痛。治须实者下之、消之，次补之；虚者温之、升之，补为要。朝宽暮急，血虚；暮宽朝急，气虚；终日急，气血皆虚。腹胀不觉满者，食肉多，以黄连一两，阿魏半两，醋浸蒸饼为丸，同温中丸、白术汤下。食肉多腹胀，三补丸料内加香附、半夏曲，蒸饼丸服。
〔附录〕心肺阳也居上，肾肝阴也居下，脾居中，亦阴也，属土。经曰：“饮食入胃，游溢精之德，而有干健之运，故能使心肺之阳降，肾肝之阴升，而成天地交之泰，是为无病。今七情内伤，六淫外侵，饮食不节，房劳致虚，脾土之阴受伤，转运之官失职，胃虽受谷，不运化，故阳自升，阴自降，而成天地不交之痞，清浊相混，隧道壅塞，郁而为热，热留为湿，湿热相生，遂成胀满。经曰：“鼓胀”是也。以其外虽坚满，中空无物，有似于鼓，其，难以治疗，又名曰蛊，若虫侵蚀之义。理宜补脾，又须养脾金以制木，使脾无贼邪之患；滋肾水以制火，使肺得清化。却浓味，断妄想，远音乐，无有不安。医又不察虚实，急于作，病者苦于胀急，喜行利药，以求通快，不知觉得一日半日，其肿愈甚，病邪甚矣，真气伤矣。古方惟禹余粮丸，又名紫金丸，制肝补脾，殊为切当。
附方中满分消丸治中满鼓胀，水气胀大热胀，并皆治之。
黄芩枳实（炒）半夏黄连（炒，各五钱）姜黄白术人参甘草猪苓（各一钱）浓朴（制，一两）茯苓砂仁（各二钱）泽泻陈皮（各三钱）知母（四钱）干生姜（二钱）上为末，水浸蒸饼，丸如梧子大。每服百丸，焙热，白汤下，食后。寒因热用，故焙服广术溃坚汤中满腹胀，内有积块，坚硬如石，令人坐卧不安，大小便涩滞，上气喘促浓朴黄芩益智草豆蔻当归（各五钱）黄连（六钱）半夏（七钱）广术升麻红花（炒）吴茱萸（各二钱）甘草（生）柴胡泽泻神曲（炒）青皮陈皮（各三钱）渴者，加葛根四钱。上每服七钱，生姜三片，煎服。
紫苏子汤治忧思过度，致伤脾胃，心腹胀满，喘促烦闷，肠鸣气走，漉漉有声，大小便不利，脉虚紧而涩。
苏子（一两）大腹皮草果半夏浓朴木香陈皮木通白术枳实人参甘草上水煎，生姜三片，枣一枚。
人参芎归汤治血胀，烦躁，水不咽，迷忘，小便多，大便异，或虚厥逆。妇人多有此当归半夏（七钱半）川芎（一两）蓬术木香砂仁白芍甘草（炙，各半两）人参桂心五灵脂（炒，各二钱半）上水煎，生姜三片，枣一个，紫苏四叶。
禹余粮丸治中满，气胀，喘满，及水气胀。
蛇含石（大者三两，以铁铫盛入炭火中，药与铫子一样通红，用钳出铫子，以药淬醋中，候冷，研极细）真针砂（五两，先以水淘净，控干，更以铁铫子炒干，入禹余粮。一处用米醋二升就铫内煮令醋干为度，却就用铫子同二药入一秤炭火中令通赤，钳出铫子，倾药于净砖地上，候冷研极细）禹余粮（三两，同入针砂内制）以上三物为主，其次量人虚实，入下项药：木香牛膝（酒浸）莪术（炮）白蒺藜桂心川芎白豆蔻土茴香（炒）三棱（炮）羌活茯苓干姜（炮）青皮（去白）附子（炮）陈皮当归（酒浸一夕）上各半两，虚人老人，全用半两。实壮之人，随意减之。
上为末，拌匀，以汤浸蒸饼，滤去水，和药再捣极匀，丸如梧桐子大。每服五十丸，空心温酒下。最忌食盐，否则发疾愈甚。
平胃散见脾胃。
五苓散见中暑。
抵当丸水蛭（七个）虻虫（八个）桃仁（七个）大黄（一两）上为末，分作四丸。水一盏，煎一丸，取七分，温服，当下血，未下再服。
《绀珠》木香槟榔丸木香槟榔当归黄连枳壳青皮黄柏（各一两）黄芩陈皮三棱香附牛末（各二两）莪术大黄（各四两）上为末，面糊丸梧子大。每服五七十丸，临卧姜汤下。寻常消导开胃，只服三四十丸。
温中丸见积类。
三补丸见补损。
卷三
小便不通四十
小便不通，有气虚、血虚、有痰、风闭、实热。气虚，用参、、升麻等，先服后吐，或参、药中探吐之；血虚，四物汤，先服后吐，或芎归汤中探吐亦可；痰多，二陈汤，先服后吐。以上皆用探吐。若痰气闭塞，二陈汤加木通（一作木香）、香附探吐之，以提其气。气升则水自降下，盖承载其水也。有实热者当利之，砂糖汤调牵牛末二三分，或山栀之类。有热、有湿、有气于下，宜清、宜燥、宜升。有孕之妇，多患小便不通，胞被胎压下故也。《转胞论》用四物参、术、半夏、陈皮、甘草，姜枣煎汤，空心服。一妇人脾疼后，患大小便不通，此是痰隔中焦，气滞于下焦，以二陈汤加木通，初吃后，煎〔附录〕肾主水，膀胱为之府，水潴于膀胱而泄于小肠，实相通也。然小肠独应于心者，哉？盖阴不可以无阳，水不可以无火，水火既济，上下相交，此荣卫所以流行，而水窦开阖所以不失其司耳。惟夫心肾不交，阴阳不调，故内外关格而水道涩，传送失度而水道滑，热则不通，冷则不禁。其热盛者，小便闭而绝无；其热微者，小便难而仅有。肾与膀胱俱虚，客热乘之，故不能制水。水挟热而行涩，为是以数起而溺有余沥；肾与膀胱俱冷，内气不充，故胞中自滑，所出多而色白，为是以遇夜阴盛愈多矣。小便涩滑，又当调适其气欤。
附方草蜜汤治心肾有热，小便不通。
生车前草捣取自然汁半盏，入蜜一匙，调下。
蒲黄汤治心肾有热，小便不通。
赤茯苓木通车前子桑白皮荆芥灯心赤芍甘草（炙）生蒲黄滑石（等分）上为末。每服二钱，葱头一根，紫苏五叶，煎汤调服。
又方治膀胱不利为癃。癃者，小便闭而不通。
八正散加木香以取效。或云滑石亦可。
又方治小便不通，脐下满闷。
海金沙（一两）腊茶（半两）上为末。每服三钱，生姜甘草汤调下。
又方治小便不通。
鸡子中黄一枚，服之不过三。
又方炒盐热熨小腹，冷复易之。
又方治忍小便久致胞转。
自取爪甲烧饮服之。
又方以蒲黄裹患人肾，令头至地，三度即通。
又方取陈久笔头一枚，烧为灰，和水服之。
芎归汤见肠风类。
二陈汤见中风。
八正散见淋。
卷三
小便不禁四十一
小便不禁者，属热属虚。热者，五苓散加解毒；虚者，五苓加四物。
戴云：小便不禁，出而不觉，赤者有热，白者气虚也。
〔附录〕小便不禁，有虚热、虚寒之分。内虚寒自汗者，秘元丹、《三因》韭子丸；内虚湿热者，六味地黄丸或八味丸，加杜仲、骨脂、五味。老人，宜八味丸减泽泻为妙。
附方秘元方助阳消阴，正气温中，内虚里寒，冷气攻心，胀痛泄泻，自汗时出，小便不禁，阳衰足冷，真气不足，一切虚冷。
白龙骨（三两，烧）诃子（十个，炮，去核）砂仁（一两）灵砂（二两）上四味为末，煮糯米粥丸，如麻子大。空心温酒送下二丸，临卧冷水送下三丸。忌葱茶暖肾丸治肾虚多溺，或小便不禁而浊。
胡芦巴（炒）故纸（炒）川楝（用牡蛎炒，去牡蛎）熟地黄益智鹿茸（酒炙）山茱（烧醋淬七次，另研）赤石脂（各七钱半）龙骨海螵蛸熟艾（醋拌炙焦）丁香沉香乳香（各五钱）禹余粮（，醋淬，七钱半）上为末，糯米粥丸如梧子大。服五十丸，煎菖蒲汤空心送下。
《三因》家韭子丸治下元虚冷，小便不禁，或成白浊。
韭子（六两，炒）鹿茸（四两，酥炙）苁蓉（酒浸）牛膝熟地黄当归（各二两）巴戟（去心）菟丝子（酒浸，各一两半）杜仲石斛桂心干姜（炮，各一两）上为末，酒糊丸如梧子大。每服一百丸，空心汤酒任下。
六味地黄丸（见补损）八味丸（见补损。）
卷三
关格四十二
关格，必用吐，提其气之横格，不必在出痰也。有痰宜吐者，二陈汤吐之，吐中便有降。有中气虚不运者，补气药中升降。寒在上，热在下，脉两手寸俱盛四倍以上。
戴云：关格者，谓膈中觉有所碍，欲升不升，欲降不降，欲食不食，此谓气之横格也。
卷三
淋四十三
淋有五，皆属乎热。解热利小便，山栀子之类，山栀子去皮一合，白汤送下。淋者，小便淋沥，欲去不去，不去又来，皆属于热也。
入方：治老人气虚而淋者。
人参白术木通山栀地髓汤治死血作淋，痛不可忍，此证亦能损胃不食。
杜牛膝（一合）上以水五钟煎，耗其四而留其一，去滓，入麝香少许。空心服之。又只单以酒煎，亦可，又名苦杖散。老人虚寒者，八味丸或六味地黄丸为要药。
又方治气虚而淋者。
八物汤加黄、虎杖、甘草煎汤服，诸药中可加牛膝。
〔附录〕诸淋所发，皆肾虚而膀胱生热也。水火不交，心肾气郁遂使阴阳乖舛，清浊相干蓄在下焦，故膀胱里急，膏血砂石，从小便道出焉。于是有欲出不出淋沥不断之状，甚者塞其间，则令人闷绝矣。大凡小肠有气则小便胀，小肠有血则小便涩，小肠有热则小便痛痛者为血淋，不痛者为尿血，败精结者为沙，精结散者为膏，金石结者为石，小便涩常有余沥者为气，揣木揆原，各从其类也。执剂之法，并用流行滞气，疏利小便，清解邪热。其调平心火，又三者之纲领焉。心清则小便自利，心平则血不妄行。最不可用补气之药，气补而愈胀，血得补而愈涩，热得补而愈盛。水窦不行，加之谷道闭遏，未见其有能生者也。
虽然，肾气虚弱，囊中受寒，亦有挟冷而小便淋涩，其状先寒战而后溲便。盖冷气与正气交争，冷气盛则寒战而成淋，正气盛则寒战解而得便溺也。又有胞系转戾之不通者，是不可不尿入房使水气上逆，气迫于胞，故屈戾而不得舒张也。胞落则殂。
淋闭，古方为癃。癃者，罢也。不通为癃，不约为遗，小便滴沥涩痛者谓之淋，小便急满不通者谓之闭，宜五苓散、灯心汤调服。若脐下胀满，更加琥珀末一钱，甚效。
有淋病下诸通利药不能通者，或用木香流气饮，或别用通气香剂才愈者，此乃气淋，出于冷热淋之外。血淋一证，须看血色分冷热。色鲜者，心小肠实热；色瘀者，肾膀胱虚冷。若的是冷淋及下元虚冷，血色瘀者，并宜汉椒根锉碎，不以多少，白水煎，后冷服。若热极成淋，服药不效者，宜减桂五苓散加木通、滑石、灯心、瞿麦各少许，蜜水调下。
附方二神散治诸淋急痛。
海金砂（七钱半）滑石（半两）上为末。每服二钱半，多用灯心、木通、麦门冬煎，入蜜少许，调下。
五淋散治诸淋。
赤茯苓赤芍山栀仁生甘草（七钱半）当归加黄芩（五钱）每服五钱，水煎，空心服。
车前子散治诸淋，小便痛不可忍。
车前子（不炒，半两）淡竹叶荆芥穗（能通窍）赤茯苓灯心（各二钱半）上作二服，水煎。
又方治小肠有热，血淋急痛。
生车前草洗净，臼内捣细，每服准一盏许，井水调，摅清汁，食前服。若沙淋，则以寒水石为末，水调服。
茯苓调血汤治酒面过度，房劳后，小便下血。
赤茯苓（一两）赤芍川芎半夏曲（各五钱）前胡柴胡青皮枳壳北梗桑皮白茅根灯心甘草（炙，各二钱半）每服三钱，姜三片，蜜一匙，水煎服。
沙石淋方黑豆（一百二十粒）生粉草（一寸）上以水煎乘热入滑石末一钱，空心服。
木香汤治冷气凝滞，小便淋涩作痛，身体冷。
木香木通槟榔大茴香（炒）当归赤芍青皮泽泻橘皮甘草上每服三钱，姜三片，入桂少许，煎服。
又方治小便淋痛，下沙石，或赤涩。
萱草根上用一握，捣取汁服；或嫩苗煮食之，亦可。
又方治卒淋痛。
益元散（二钱）茴香（一钱，微炒黄）上为末。水煎服。
又方治淋，茎中痛，其肝经气滞有热。
甘草梢子（一味）。
上用水煎，空心服。
又方治苦病淋而茎中痛不可忍者。
六君子汤，或四君子汤，加黄柏、知母、滑石、石苇、琥珀煎服。方见脾胃类。
《博济方》治五淋。
赤芍药（一两）槟榔（一个，面裹煨）上为末。每服一钱，水煎，空心服。
又方治热淋、血淋效。
赤小豆（不以多少，炒熟）上为末。每服二钱，煨葱一根，温酒调服。
通秘散治血淋，痛不可忍。
陈皮香附赤茯苓（等分）上锉散。每服二钱，水煎，空心服。
白薇散治血淋、热淋。
白薇赤芍（等分）上为末。每服二钱，温酒调下，立效。或加槟榔。
发灰散治血淋，若单小便出血，为茎衄，皆主之。
乱发不以多少烧灰，入麝香少许，每服用米醋泡汤调下。
治淋，以葵子末等分，用米饮空心调下，最治妇人胞转不尿。
沉香散治气淋，多因五内郁结，气不舒行，阴滞于阳，而致壅滞，小腹胀满，便溺不通，大便分泄，小便方利。
沉香石苇（去毛）滑石王不留行当归（各半两）葵子芍药（七钱半）甘草陈皮（二钱半）上为末。每服二钱半，煎大麦汤调下。
又方治淋。
人参（一钱）白术（一钱半）泽泻（七分）麦门冬（半钱）赤茯苓（七分）甘草（半钱）滑石（半钱）竹叶（三十片）灯心（二十茎）上锉。作一服，水煎。
又方海金沙七钱半滑石五钱煎木通、麦门冬、车前草汤，服二钱。
生附汤治冷淋，小便秘涩，数起不通，窍中苦痛，憎寒凛凛，多因饮水过度，或为寒湿，心虚志耗，皆有此附子（去皮脐）滑石（各半两）瞿麦木通（七钱半）半夏上锉散。每服三钱，水一钟，生姜三片，灯心八正散治大人小儿心经蕴热，脏腑秘结，小便赤涩，癃闭不通，热淋血淋并宜。
车前瞿麦蓄滑石甘草山栀木通大黄（面裹煨，各等分）灯心（二十茎）上每服五钱，水煎，空心服。
清心莲子饮治上盛下虚，心火炎上，口苦咽干，烦渴微热，小便赤涩，或欲成淋。
黄石莲肉白茯苓人参（各七钱半）黄芩甘草（炙）地骨皮麦门冬车前子（各五钱）上每服五钱，水煎。发热，加柴胡、薄荷。
又方治诸淋。
五苓散（二钱）益元散（一钱）灯心（三十茎）上水煎，空心服。或云益元散只加车前末一钱。又或去前二件，只加阿胶末一钱。
又方治热淋血淋。
麻根（十个）上以水四碗，煎去三留一，空心服，甚效。
又方治淋疾。
石燕子（十个，捣如黍米大）新桑白皮（三两，锉，同拌匀）上将二物分作七帖，每用水一盏，煎七分，去渣，空心午前至夜各一服。
参茯琥珀汤治淋，茎中痛不可忍，相引胁下痛。
人参（五分）茯苓（四分）琥珀（三分）川楝子（炒，一钱）生甘草（一钱）玄胡索（七分）泽泻柴胡（各三分）当归梢（三分）上作一服，长流水煎，空心服。
灸法治小便淋涩不通。用食盐，不以多少，炒热，放温，填脐中，却以艾灸七壮，即八味丸见诸补损六味地黄丸八物汤并见补损。
五苓散见中暑。
木香流气饮见气类。
卷三
赤白浊四十四
浊主湿热，有痰、有虚。赤属血，白属气。痢带同治，寒则坚凝，热则流通。
率皆是湿痰流注，宜燥中宫之湿，用二陈加苍术、白术燥去其湿。赤者，乃是湿伤血也，白芍药，仍用珍珠粉丸加臭椿根白皮、滑石、青黛，作丸药。虚劳用补阴药，大概不宜热（一作凉）药；肥白人必多痰，以二陈汤去其湿热。胃弱者，兼用人参，以柴胡、升麻升其胃中之气；丸药，用黄柏炒褐色，干姜炒微黑，滑石、蛤粉、青黛，糊丸服。胃中浊气下为赤白浊，用二陈加柴胡、升麻、苍术、白术；丸药用樗皮末、蛤粉、炒干姜、炒黄柏。胃中浊气下流，渗入膀胱，青黛、蛤粉。肝脉弦者，用青黛以泻肝。又方：炒黄柏一两，生柏曲糊阴火间起，小便白浊，方在痛风类。一人便浊经年，或时梦遗，形瘦，作心虚主治，用珍粉丸，和定志丸服。一妇人年近六十，形肥奉养膏粱，饮食肥美，中焦不清，浊气流入膀胱，下注白浊，白浊即湿痰也，用二陈去痰，加升麻、柴胡升胃中清气，加苍术去湿，白术补胃，全在活法。服四帖后，浊减大半，却觉胸满。因柴胡、升麻升动胃气，痰阻满闷。又用本汤加炒曲、白术、香附。素无痰者，虽升动不满也。
入方青黛蛤粉椿末滑石干姜（炒）黄柏（炒褐色）上为末，神曲糊丸。仍用前燥湿痰丸子，亦治带下病。
法云：黄柏治湿热，青黛解郁热，蛤粉咸寒入肾，滑石利窍，干姜味苦，敛肺气下降，使阴血生，干姜监制。
又方黄柏（炒黑，一两）生柏（二两，一云生地黄）蛤粉（三两）神曲（半两）上为末，水丸服。
〔附录〕人之五脏六腑，俱各有精，然肾为藏精之府，而听命于心，贵乎水火升降，精气内持。若调摄失宜，思虑不节，嗜欲过度，水火不交，精元失守，由是而为赤白浊之患。赤是心虚有热，因思虑得之；白浊肾虚有寒，过于淫欲而得之。其状漩白如油，光彩不定，脚澄下，凝如膏糊。治法：赤者当清心调气，白者温补下元，又须清上，使水火既济，阴阳协和，精气自固矣。
附方定志丸方远志（去心）石菖蒲（各二两）人参白茯苓（各三两）上为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣。每服七丸，加至二十丸，空心米汤送下。
半夏丸治白浊神效。
半夏（燥湿）猪苓（分水）肝脉弦，加青黛。
二陈汤治浊，能使大便润而小便长。浊气只是温痰，有白浊人，服玄菟丹不愈，服附丸即愈者，不可不知。有小便如常，停久才方漩浊。
清心莲子饮心虚有热，小便赤浊，或有沙膜。方见淋类。
萆厘清饮治真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩白如油，光彩不定，漩脚澄下，凝如膏糊。
益智川萆石菖蒲乌药（等分）上锉。每服五钱，水煎，入盐一捻，食前服。一方加茯苓、甘草。
茯菟丸治思量太过，心肾虚损，真阳不固，便溺余沥，小便白浊，梦寐频泄。
菟丝子（五两）白茯苓（三两）石莲肉（二两）上为末，酒糊丸如梧子大。每三十丸，空心盐汤下。
瑞莲丸治思虑伤心，小便赤浊。
白茯苓莲肉龙骨天门冬麦门冬远志（去心）柏子仁（另研）紫石英（火七次，另研）当归（酒浸）酸枣仁（炒）龙齿（各一两）乳香（半两，研）上为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣。服七十丸，空心温酒枣汤任下。
又方治小便白浊出髓条。
酸枣仁（炒）白术人参白茯苓故纸（炒）益智大茴香左顾牡蛎（，各等分）上为末，青盐酒为丸梧子大。每三十丸，温酒下。
又方心经伏暑，小便赤浊。
人参白术赤茯苓香薷泽泻猪苓莲肉（去心）麦门冬（去心等分）上锉。水煎服。
珍珠粉丸治白浊梦泄遗精，及滑出而不收。
真蛤粉（一斤）黄柏（一斤，新瓦上炒赤）上为末，滴水丸梧子大。每服一百丸，空心温酒送下。法曰：阳盛阴虚，故精泄也。黄柏降心火，蛤粉咸而补肾阴。
玄菟丹菟丝子（酒浸，研，焙，取末，十两）五味子（酒浸，研末，七两）白茯苓莲肉（各三两）上为末，别研干山药末六两，将所浸酒余者，添酒煮糊，搜和，捣数千杵，丸如梧子大。每服五十丸，米饮空心下。
附子八味丸见补损。
卷三
梦遗四十五
附精滑专主乎热，带下与脱精同治法，青黛、海石、黄柏。内伤，气血虚不能固守，常服八物汤加减，吞樗树根丸。
思想成病，其病在心，安神丸带补药。热则流通，知母、黄柏、蛤粉、青黛为丸。精滑，专主湿热，黄柏、知母降火，牡蛎粉、蛤粉燥湿。
戴云：因梦交而出精者，谓之梦遗；不因梦而自泄精者，谓之精滑。皆相火所动，久则有虚而无寒也。
入方良姜（三钱）黄柏（二钱）芍药（二钱，并烧灰存性）樗根白皮（一两半）上为末，糊丸。每服三十丸。
〔附录〕遗精得之有四，有用心过度，心不摄肾，以致失精者；有因思色欲不遂，精乃失位，输精而出者；有欲太过，滑泄不禁者；有年高气盛，久无色欲，精气满泄者。然其状一，或小便后出多不可禁者，或不小便而自出，或茎中出而痒痛，常如欲小便者。并宜先服辰砂妙香散，或感喜丸，或厘清饮，别以绵裹龙骨同煎。又或厘清饮半帖，加五倍子、牡蛎粉、白茯苓、五味子各半钱，煎服。
梦遗，俗谓之夜梦鬼交，宜温胆汤去竹茹，加人参、远志、莲肉、酸枣仁、炒茯神各半附方妙香散见溺血类。
感喜丸黄蜡（四两）白茯苓（去皮，四两，作块用猪苓一分同于瓷器内煮二十沸，取出。日干不上以茯苓为末，溶蜡，搜丸如弹子大。每服一丸，空心细嚼，津液咽下，小便清为度。
八物汤见补损。
厘清饮见浊类。
樗树根丸即固肠丸，见妇人。
安神丸见痫。
温胆汤半夏枳壳（各一两）甘草（四钱）茯苓（三分）陈皮（一两半）上咀。每服四钱，水盏半，姜七片，枣一枚，竹茹一块，煎七分，去渣，食前热服。
卷三
消渴四十六
消渴，养肺、降火、生血为主，分上中下治。三消皆禁用半夏；血虚亦忌用；口干咽痛，肠燥大便难者，亦不宜用；汗多者不可用。不已，必用姜监制。消渴，若泄泻，用白术、白芍药炒为末，调服后，却服前药（即诸汁膏）。内伤病退后，燥渴不解，此热在肺经，可用参、芩、甘草少许，生姜汁调，冷服。或以茶匙挑姜汁与之。虚者可用人汤。天花粉，消渴神药也。上消者，肺也，多饮水而少食，大小便如常；中消者，胃也，多饮水而小便赤黄；下消者，肾也，小便浊淋如膏之状，面黑而瘦。
入方黄连末天花粉末人乳汁（又云牛乳）藕汁生地黄汁上后二味汁为膏，入前三味搜和，佐以姜汁和蜜为膏。徐徐留舌上，以白汤少许送下。
能食者，加软石膏、栝蒌根。
〔附录〕水包天地，前辈尝有是说矣。然则中天地而为人，水亦可以包润五脏乎？曰：天一生水，肾实主之，膀胱为津液之府，所以宣行肾水，上润于肺，故识者肺为津液之脏。自而下，三焦脏腑，皆囿乎天一真水之中。《素问》以水之本在肾、末在肺者，此也。真水不有所谓渴哉！人惟淫欲恣情，酒面无节，酷嗜炙爆糟藏咸酸酢醢甘肥腥膻之属，复以丹砂玉石济其私，于是炎火上熏，脏腑生热，燥炽盛津液干，焦渴饮水浆而不能自禁。其热气腾，心虚受之，心火散漫，不能收敛，胸中烦躁，舌赤唇红，此渴引饮常多，小便数而少，病属上焦，谓之“消渴”；热蓄于中，脾虚受之，伏阳蒸胃，消谷善饥，饮食倍常，不生肌肉，此不甚烦，但欲饮冷，小便数而甜，病属中焦，谓之“消中”；热伏于下，肾虚受之，腿膝，骨节酸疼，精走髓空，引水自救，此渴水饮不多，随即溺下，小便多而浊，病属下焦，谓之“消肾”。又若强中消渴，其毙可立待也。治法总要，当以白术散养脾，自生津液，兼米煮粥，以膂肉碎细煮服以养肾，则水有所司。又用净黄连湿锉，入雄猪肚中，密扎于斗米上蒸烂，添些蒸饮，臼中杵，粘丸如桐子。服一百，食后米饮下，可以清心止渴。东垣曰：膈消者，以白虎加人参汤治之；中消者，以调胃承气汤、三黄丸治之；下消者，以六味地黄丸治之。
附方茯菟丸治三消渴通用，亦治白浊。
菟丝子（酒浸，十两）北五味子（七两）白茯苓（五两）石莲肉（三两）上为末，用山药六两为末，作糊和丸梧子大。每服五十丸，米汤下。
麦门冬饮子治膈消胸满烦心，津液干少，短气而渴。
知母甘草（炙）栝蒌五味子人参葛根生地黄茯神麦门冬（去心，各等分）上咀。水煎，入竹叶十四片。
加味钱氏白术散治消渴不能食。
人参白术白茯苓甘草（炙）枳壳（炒，各半钱）藿香（一钱）干葛（二钱）木香五味柴胡（三分）上作一服，水煎服。
地黄饮子治消渴咽干，面赤烦躁。
甘草（炙）人参生地黄熟地黄黄天门冬麦门冬（去心）泽泻石斛枇杷上每服五钱，水煎服。
加减八味丸治肾虚消渴引饮。
本方内减附子，加五味子。《要略》治男子消渴，小便反多者，仍用本方。方见补损。
清心莲子饮治渴而小便浊或涩。
黄芩麦门冬地骨皮车前子甘草（各三钱）莲子茯苓黄柴胡人参（各三钱上咀。水煎服。
川黄连丸治渴。
川黄连（五两）天花粉麦门冬（去心，各二钱半）上为末，生地黄汁并牛乳夹和，捣丸梧子大。服三十丸，粳米汤送下。
玉泉丸治烦渴口干。
麦门冬（去心）人参茯苓黄（半生半蜜炙）乌梅（焙）甘草（各一两）栝蒌根干葛（各一两半）上为末，蜜丸弹子大。每服一丸，温汤嚼下。
白虎加人参汤见中暑。
调胃承气汤见痢类。
三黄丸黄连（去须）黄芩大黄（煨，各等分）上为末，炼蜜丸梧子大。每服四十丸，熟水下。
六味地黄丸见补损。
卷三
发热四十七
（附胸中烦热、虚热、虚烦不眠）阴虚发热症难治。戴云：凡脉数而无力者，便是阴虚也，四物汤加炒黄柏、黄芩、兼气虚，加人参、黄、黄芩、白术。四物汤加炒柏，是降火补阴之妙剂，甚者必加龟板吃酒人发热，难治；不饮酒人因酒发热者，亦难治。一男子年二十三岁，因酒发热，用青黛、栝蒌仁，入姜汁，每日数匙入口中，三日而愈。阳虚发热，补中益气汤。手足心热，属热郁，用火郁汤。伤寒寒热，当用表散。发热，柴胡；恶寒，苍术；虚人，用苍术，恐燥。发热恶风，人壮气实者，宜先解表。发热恶寒，亦宜解表。
入方苍术（半两）片芩（三钱）甘草（一钱半）上为末。汤浸炊饼丸服。
治手心发热。
山栀香附或加苍术白芷半夏（生用）川芎上为末，神曲糊丸服。
治烦不得眠。
六一散加牛黄。
治大病后阴虚，气郁夜热。
酒芍药（一两二钱半）香附（一两）苍术（半两）炒片芩（三钱）甘草（一钱半）上为末，炊饼丸服。
湿痰发热。
炒片芩炒黄连（半两）香附（二两半）苍术（二两）上为末，用栝蒌穣丸。
湿痰，夜发热。
以三补丸加白芍药为末，见补损。
退劳热食积痰。
上甲下甲侧柏栝蒌子半夏黄连黄芩炒柏上为末，炊饼为丸。
胸中烦热，须用栀子仁。有实热而烦躁者，亦用栀子仁；有虚热而烦躁者，宜参、、麦门冬、白茯苓、竹茹、白芍药。若脉实数有实热者，神芎丸。
虚热，用黄，止虚汗亦然。又云：肌热及去痰者，须用黄芩。肌热亦用黄。如肥白热，宜人参、黄、当归、芍药、浮小麦炒，止虚汗同。补中益气汤，治虚中有热，或肌表之热。
附方火郁汤升麻葛根柴胡白芍（各一两）防风甘草（各五钱）上咀。每五钱，入连须葱白三寸煎，稍热，不拘时补中益气汤见内伤。
神芎丸大黄黄芩滑石牵牛上为末，滴水为丸。
卷三
恶寒四十八
（附面热、面寒）阳虚则恶寒，用参之类，甚者加附子少许，以行参之气。一妇人恶寒，用苦参、一钱为末，齑水调服。探吐之后，用川芎、南星、苍术、酒炒黄芩为末，白汤下。冬月，芩减半，加姜汁调，曲煮糊丸。虚劳，冬月恶寒之甚，气实者可利，亦宜解表，柴胡、干葛。恶寒久病，亦用解郁。
戴云：凡背恶寒甚者，脉浮大而无力者，是阳虚也。
面热火起，寒郁热，面寒退胃热。
〔附录〕《内经》云：面热者，手阳明病，阳明经气盛有余，则身以前皆热。此经多血多则风热上行，诸阳皆会于头，故面热也。先以承气汤加黄连、犀角，彻其本热，次以升麻附方升麻加黄连汤升麻葛根（各一钱）白芷（七分）甘草（炙）白芍（五分）黄连（酒炒）川芎（三分）荆芥薄荷（一分）生犀（三分）上作一服，水煎。升麻汤加黄连，治面热。加附子，治面寒。
升麻附子汤治阳明经本虚气不足，则身以前皆寒，故面寒。
升麻葛根（一钱）白芷黄（七分）甘草（炙）草豆蔻人参（二分）附子（炮，七分）益智（三分）上作一服，连须葱白同煎服。
承气汤见痢类。
卷三
自汗四十九
自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰。东垣有法有方，人参、黄，少佐桂枝。
虚，附子亦可少用，须小便煮。火气上蒸胃中之湿，亦能汗，凉膈散主之。痰症亦有汗，自汗，大忌生姜，以其开腠理故也。
〔附录〕或问湿之与汗，为阴乎，为阳乎？曰：西南，坤土也，在人则为脾胃也。人之犹天地之雨也，阴滋其湿则为露，露为雨也。阴湿下行，地之气也。汗多则亡阳，阳去则阴胜。甚则寒中。湿胜则音声如从瓮中出，言其壅也，不出也，以明其湿审矣。《内经》曰：“外寒”，虽见热中，蒸蒸为汗，终传大寒，知始为热中。表虚亡阳，不任外寒，终传寒中成痹寒矣。色以候天，脉以候地。形者，乃候地之阴阳也，故以脉气候之，皆有形无形之见者也。又云：“心之所藏，在内者为血，发外者为汗”。盖汗乃心之液，而自汗之证，未有不由心肾俱虚而得之者。故阴虚阳必凑，发热而自汗；阳虚阴必乘，发厥而自汗。故阴阳偏附方玉屏风散治自汗。
防风黄（各一两）白术（二两）上每服三钱，水一钟半，姜三片，煎服。
大补黄汤治自汗，虚弱之人可服。
黄（蜜炙）防风川芎山茱萸肉当归白术（炒）肉桂甘草（炙）五味人参（各一两）白茯苓（一两半）熟地黄（二两）肉苁蓉上每服五钱，姜三片，枣一枚，水煎服。
调卫汤治湿胜自汗，补卫气虚弱，表虚不任风寒。
麻黄根黄（各一钱）羌活（七分）生甘草归梢生黄芩半夏（各五分）麦门冬生地黄（各三分）猪苓（二分）苏木红花（各二分）五味（七个）上作一服，水煎热服。
温粉牡蛎麦皮麻黄根本糯米防风白芷上为末。周身扑之。
又方何首乌末。津调封脐，妙。
黄建中汤黄肉桂（各三两）甘草（二两）白芍药（六两）每服五钱，姜三片，枣一个，入饧少许，水煎服。
凉膈散连翘（一两）山栀大黄黄芩薄荷叶（各半两）甘草（一两半）朴硝（一分）上以水煎服。
卷三
盗汗五十
盗汗属血虚、阴虚。小儿不须治，忌用生姜。东垣有方，用当归六黄汤，甚效但药性寒，人虚者只用黄六一汤。盗汗发热，因阴虚，用四物加黄柏；兼气虚，加人参、黄、白术。
戴云：盗汗者，谓睡而汗出也，不睡则不能汗出。方其睡熟也，凑凑然出焉，觉则止而不矣。非若自汗而自出也。杂病盗汗，责其阳虚，与伤寒盗汗非比之，亦是心虚所致。宜敛心气，益肾水，使阴阳调和，水火升降，其汗自止。
附方当归六黄汤治盗汗之神剂。
当归生地黄熟地黄黄连黄芩黄柏黄（加倍）上用五钱，水煎服。或加甘草、麻黄根、炒栀子，去归。
黄六一汤黄（六两）甘草（一两）上各用蜜炙十数次，出火毒。每服一两，水煎。
又方白术四两，分作四分，一分用黄同炒，一分用石斛同炒，一分用牡蛎同炒，一分用麸上各微炒黄色，去余药，只用白术研细。每服三钱，粟米汤调下，尽四两妙。
正气汤治盗汗。
黄柏（炒）知母（炒，各一钱半）甘草（炙，五分）上作一服，水煎。食前热服。
麦煎散治荣卫不调，夜多盗汗，四肢烦疼，肌肉消瘦。
知母石膏甘草（炙）滑石地骨皮赤芍葶苈杏仁（炒，去皮尖）人参白茯苓麻黄根上为末。每服一钱，煎浮麦汤调下。
又方治别处无汗，独心孔一片有汗。思虑多则汗亦多，病在用心，宜养心血，以艾煎，调茯苓末一钱服之。名曰“心汗”，又青桑第二叶，焙干为末，空心米饮调服，最止盗汗
卷三
补损五十一
大补丸去肾经火，燥下焦湿，治筋骨软。气虚以补气药下，血虚以补血药下，川黄柏（炒褐色）上以水丸服。
龙虎丸补下焦。
白芍陈皮（各二两）锁阳当归（各一两半）虎骨（酒浸，酥炙，各一两）知母（酒炒）熟地黄（各三两）黄柏（半斤，盐炒）龟板（四两，酒浸，酥炙）上为末，酒煮羊肉捣汁，丸服。冬月加干姜半两。
补肾丸治痿厥之重者，汤使与大补丸同。此冬令之正药，春夏去干姜。
干姜（二钱）黄柏（炒）龟板（一两半，酒炙）牛膝（一两）陈皮（半两）上为末，姜汁和丸，或酒糊丸。每服七十丸，白汤下。
补天丸治气血俱虚甚者，以此补之，多与补肾丸并行。若治虚劳发热者，又当以骨蒸紫河车洗净，用布缴干，同前补肾丸捣细，焙碾末，酒米糊丸。夏加五味子半两。
虎潜丸治痿与补肾丸同。
黄柏（半斤，酒炒）龟板（四两，酒炙）知母（二两，酒炒）熟地黄陈皮白芍（各二两）锁阳（一两半）虎骨（一两，炙）干姜（半两）上为末，酒糊丸，或粥丸。一方加金箔一片，一方用生地黄。懒言语者，加山药。加炒酒知母、炙龟板各等分，干姜三分之一，酒糊丸，名补血丸。一方无干姜。冬月方，加有当归一两半，熟地黄比前多一两，余同。
补虚丸人参白术山药枸杞锁阳上为末，面糊丸服。
汤药补心肝脾肾。
莲肉（去心）枸杞山药（炒）锁阳（各等分）上为细末，沸汤调服。若加酥油些少，尤妙。
补阴丸侧柏黄柏乌药叶（各二两）龟板（酒炙，五两）苦参（三两）黄连（半两）冬，加干姜；夏，加缩砂。上为末，地黄膏丸如梧子大。
又方黄柏（半斤，盐酒炒）知母（酒浸炒）熟地黄（各三两）龟板（四两，酒浸炙）白芍（炒）陈皮牛膝（各二两）锁阳当归（各一两半）虎骨（一两，酒浸，酥炙）上为末，酒煮羊肉和丸。每服五十丸，盐汤下。冬，加干姜半两。
又方下甲（二两）黄柏（炒）牛膝人参（各半两）香附白芍（各一两）甘草（二钱）砂仁（三钱，春不用）上为末，酒糊丸。
又方下甲（二两）黄柏（一两）上细切地黄，酒蒸熟，擂细丸。
又方龟板（二两，酒炙）黄柏（七钱半）知母（半两）人参（三钱）牛膝（一两）上为末，酒糊丸。
又方龟板（一两，酒煮）黄柏（半两）知母（三钱）五味（三钱）上为末，酒糊丸。
又方治抑结不散。
下甲（五两）侧柏（一两半）香附（三两）上为末，姜汁浸地黄膏为丸。空心服。
三补丸治上焦积热，泄五脏火。
黄芩黄柏黄连（各等分）上为末，蒸饼丸。
又方治酒色过伤少阴。
黄柏（炒，一两半）黄连（炒，一两）条芩（炒，半两）龟板（酒炒黑色，五两）冬，加干姜炒黑色三钱；夏，加砂仁三钱，五味五钱。
上用蒸饼丸。每三十丸，食前白汤下。
又方治阴虚。
人参（一钱）白术（三钱）麦门冬（半两）陈皮（二钱）上作一服，水煎，吞补阴丸。
又方治体弱，肌肥壮，血虚脉大。
龟板（二两）侧柏（七钱半酒浸）生地黄（一两半）白芍（一两炒）乌药叶（酒蒸，七钱半）上除生地黄细切熬膏，余皆作末，同捣为丸。以白术四钱，香附一钱半，煎汤下。
又方益少阴经血，解五脏结气。